双相障碍检查报告单-双相障碍检查什么项目-双相障碍检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

双相障碍的诊断

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诊断原则

医生根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查等，诊断典型病例一般不困难。此外，在诊断过程中还需注意排查患者是否存在精神分裂症、注意缺陷与多动障碍、经前期紧张症等。

鉴别诊断

1、精神分裂症精神分裂症患者部分症状可与双相障碍患者躁狂期类似，但双相障碍为间歇性发作，精神分裂症患者则多为持续性病程，且精神分裂症患者有精神病性症状，思维内容荒谬，情绪反应与周围环境不协调，还可能伴有人格改变。2、注意缺陷与多动障碍患者也可出现活动过多、行为冲动等表现。但发病年龄早，一般开始于儿童期，病程为慢性而非发作性，没有相对明确的开始和结束，无情绪高涨和精神病性症状等特征。3、经前期紧张症双相障碍部分症状可与经前期紧张症的焦虑、情绪不稳、易激惹与躁狂或抑郁的前驱期症状类似。鉴别要点是症状的时限性，即与月经周期有明确的关系，且可随着月经的来潮而自发缓解。

预计检查

医生通常首先会进行体格检查了解患者的精神状况和躯体情况，之后可能建议进行实验室检查、

影像学检查

、量表检查等辅助诊断。

体格检查

医生首先进行精神检查了解患者的认知、思维、情绪和意志行为有无异常，然后进行常规体格检查，帮助排查是否存在由躯体疾病或物质依赖引起的双相障碍。

实验室检查

必要时可能需要行甲状腺功能测定、电解质、肝肾功能、糖脂代谢水平检测、血清梅毒、人类免疫缺陷病毒、酒精浓度或精神活性物质浓度等实验室检查，以便了解患者的目前机体状态。医生会根据患者的具体情况选择相关项目进行检查。

影像学检查

有时医生可能建议患者进行脑部CT、MRI等

影像学检查

，以明确有无脑内器质性病变。

其他检查

1、事件相关电位检查有助于了解患者认知状况与脑电活动的状态。2、量表检查如汉密尔顿抑郁量表（HA MD）、轻躁狂症状筛查问卷、杨氏躁狂量表等，主要用于评估患者的情绪状态。

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