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气虚的诊断

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诊断原则

通常医生根据望闻问切即可确诊。必要时，可结合血常规、血糖、幽门螺杆菌（Hp）检测、便常规+隐血检查、X线检查、超声检查、心电图、内镜检查、胃功能检查、肺功能检查等辅助检查来明确病因，帮助判断病情。

鉴别诊断

气虚通常需要与血虚进行鉴别。血虚是指血液亏虚，除身体素质差、慢性病久病不愈原因外，还与各种急慢性出血、患肠寄生虫病、思虑过度等有关。二者均有全身虚弱的临床表现，如面白无华或萎黄，头晕眼花，心慌，气短，舌淡苔白，脉细无力。但气虚以乏力、疲惫、自汗、不愿意说话等症状为主，而血虚以唇色淡白、皮肤苍白、心悸失眠、手足发麻冰凉、妇女经血量少色淡、经期错后或闭经等失血征象为主。气虚日久可引起血虚，血虚日久也可以引起气虚，二者可互相转化，或同时存在。

预计检查

医生除了对患者进行望闻问切等体格检查外，还可根据患者情况进行血常规、血糖、幽门螺杆菌（Hp）检测、便常规+隐血检查、X线检查、超声检查、心电图、内镜检查、胃功能检查、肺功能检查等。

体格检查

可通过中医的望闻问切四诊合参检查，包括观察患者的情况、仔细询问患者病史、进行脉诊等。必要时，还可根据情况进行西医的血压测量、听诊、肛门指诊、妇科检查等。

实验室检查

1、血常规了解血液情况，明确病因，如确定有无消化道出血、贫血及炎症。2、血糖主要是空腹血糖，即禁食8~10小时、早晨未进食时的血糖。部分患者还可进行餐后血糖检查。3、幽门螺杆菌（Hp）检测了解有无Hp感染情况。4、便常规+隐血检查了解患者有无消化道出血。5、其他包括C反应蛋白、红细胞沉降率（血沉）、血清心肌酶标志物、血脂、糖化血红蛋白、肝功能、肾功能、尿常规、病原体检查等。

影像学检查

1、X线检查胸部X线检查有助于医生观察肺部病变的程度和位置，X线钡餐可明确胃肠道是否存在病变。2、超声检查超声检查除外肝、胆、胰、肾以及女性生殖器官等疾病，超声心动图有助于帮助了解心脏的结构和功能。3、其他CT、MRI及造影检查可进一步帮助医生了解患者内脏器官的状态。

其他检查

1、心电图用于确定心脏的节律是稳定的还是不规则的，还可以记录电信号通过心脏时的强度和时间。动态心电图有助于发现日常活动时心肌缺血的证据和程度。2、内镜检查主要除外食管、胃肠炎症、溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。3、胃功能检查必要时，可对胃排空能力及感知功能进行评估。包括胃电图、胃排空、胃肠道压力测定等。4、肺功能检查可检测患者的肺容量及空气进出的速度。

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