肾上腺皮质功能亢进症的症状_肾上腺皮质功能亢进症的症状是什么

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肾上腺皮质功能亢进症的症状

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总述

肾上腺皮质功能亢进导致的三种激素中的一种或几种升高，其临床表现可有重叠。其中，以皮质醇为主的糖皮质激素过多引起库欣综合征，醛固酮过多则为原发性醛固酮增多症，雄激素分泌过多导致肾上腺男性化。

典型症状

1、库欣综合征

（1）常表现为满月脸、多血质外貌、躯体肥胖而四肢远端细小、手指纤细、锁骨上和颈背部脂肪垫（“水牛背”）。

（2）肌肉萎缩软弱无力，尤其是蹲坐下后无力站起。

（3）皮肤变薄，易受瘀伤，伤口愈合不良；腹部及大腿出现紫纹；易出现焦虑、抑郁等精神症状。

（4）高血压、肾结石、骨质疏松、糖耐量减退、对感染的抵抗力降低等均常见。

（5）还可有儿童生长停滞、女性月经不调等，此外，患肾上腺肿瘤的患者同时雄激素产生增多，可致全身毛发过多，颞侧秃发及其他女性男性化体征。

2、原发性醛固酮增多症

（1）患者可有发作性无力、感觉异常、短暂瘫痪和手足抽搐。

（2）舒张期高血压和低钾性肾病伴多尿多饮皆常见。许多病例仅有轻、中度高血压。水肿不常见。

3、肾上腺性男性化

（1）是雄激素分泌过多后的症状。取决于患者的性别和发病时的年龄，与男患者相比，女性患者更易引起注意。

（2）症状和体征有多毛（有时为病情轻微者的唯一体征）、秃发、痤疮和嗓音低沉。性欲可亢进。

（3）青春期前儿童的生长可加速。如未经治疗，可因骨骺过早愈合而致身材矮小。青春期前男性患者可出现性早熟。女性可有闭经子宫萎缩、阴蒂肥大、乳房变小、以及肌肉增加。

（4）在成年男性，过多的肾上腺雄激素可抑制性功能，造成不育。睾丸中的异位肾上腺组织可肿大，酷似肿瘤。并发症由于肾上腺皮质激素作用于全身多个系统，以下并发症其实也是肾上腺皮质功能障碍的常见表现。

1、心脑血管疾病

高血压是肾上腺皮质激素分泌增多的常见症状，长期高血压可并发左心室肥大、心力衰竭和脑血管意外。由于凝血功能异常、脂代谢紊乱，易发生动静脉血栓,使心血管并发症发生率增加。

2、糖尿病

大量皮质醇促进肝糖原异生，并有拮抗胰岛素的作用，减少外周组织对葡萄糖的利用，引起糖耐量减低，部分患者出现类固醇性糖尿病。

3、骨质疏松

病程久者可出现骨质疏松，脊椎可发生压缩畸形，身材变矮。儿童患者生长发育受抑制。

4、性功能障碍

女性患者由于雄激素产生过多以及皮质醇的作用,大多出现月经减少、不规则或停经。男性患者性欲可减退，阴茎缩小，睾丸变软。

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