临床表现
1.典型症状:
典型的上睑下垂因外形特殊,诊断并不困难。
1.1.视力障碍
出生后数月、数年双眼上睑下垂遮盖瞳孔2mm以上,上睑部分或全部不能提起,伴有耸眉、下颌上抬、仰头视物等特殊面容;单眼上睑下垂遮盖瞳孔,存在弱视的可能性。为抵消视线遮挡,患者逐渐养成仰头、皱额、抬眉等不良视物习惯。
1.2.复视
有的患者伴有复视。
2.典型体征:
2.1.睑裂变窄
睑裂的高度是指睁眼向前注视时,上、下睑缘中点之间的距离,正常高度为7~10mm。
2.2.仰首皱额
下垂严重者,眼球向上运动也受限制,为了看清物体,往往需要仰首皱额,借助额肌提起上睑,日久,额部皱纹加深,眉毛高耸,有的甚至用手提起上睑,才能视物。
2.3.斜视
动眼神经麻痹可能伴有其他眼外肌麻痹,表现出斜视。
2.4.其他
后天性上睑下垂多有其他症状,如提上睑肌损伤,往往有外伤史;重症肌无力所致上睑下垂具有晨轻暮重的特点。
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