眼内异物的主要症状是什么-眼内异物早期症状-眼内异物用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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眼内异物的症状

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　　眼内异物的症状：眼内的反应取决于异物的化学成分、部位和有无带菌。

　　1.不活泼的无菌异物：如，石、沙、玻璃、瓷器、塑料、睫毛，一般能耐受。铁、铜、铝、锌是常见的反应性异物，后两种引起轻微炎症，可包裹;若异物很大可刺激炎症，引起细胞增生、牵拉性视网膜脱离、眼球萎缩。眼内异物也可移位。

　　2.铜质沉着症：纯铜有特别的毒性，引起急性铜质沉着症和严重炎症，需要立即摘除。若铜为合金，含量少于85%，会引起慢性铜质沉着症。铜亲合膜性结构，典型的表现是在后弹力层沉着，绿色房水颗粒，虹膜变绿色，向日葵样白内障，棕红玻璃体混浊，条索形成，视网膜血管上和黄斑区有金属斑。金属弥散后，摘除眼内异物不能减轻损害。

　　3.铁质沉着症：铁最容易沉着在上皮组织、虹膜括约肌、开大肌、无色素睫状上皮和晶体上皮、视网膜。铁离子氧化与扩散，激发Haber—Weiss反应，形成强力氧化剂，如羟自由基、超氧自由基、过氧化氢，引起脂质过氧化、细胞膜损伤、酶失活。光感受器和RPE对铁质沉着最敏感。损害后的症状为夜盲、向心性视野缺损或失明。体征包括：角膜基质铁锈色沉着、虹膜异色症、瞳孔扩大及反应迟钝、晶状体前棕色沉着、白内障、玻璃体混浊、周边视网膜色素增殖(早期)，晚期弥漫性，视网膜血管变窄，视盘色淡、萎缩。因为铁离子聚集在小梁网，可继发开角型青光眼。ERG基础包括极早期a波生高，b波正常，以后b波降低，最终消失。对甚小的铁异物存留，多次ERG检查可能有帮助，若b波振幅降低，建议取出眼内异物。

　　眼内的反应取决于眼内异物的化学成分、部位和有无带菌。 1.不活泼的无菌异物如，石、沙、玻璃、瓷器、塑料、睫毛，一般能耐受。铁、铜、铝、锌是常见的反应性异物，后两种引起轻微炎症，可包裹;若异物很大可刺激炎症，引起细胞增生、牵拉性视网膜脱离、眼球萎缩。眼内异物也可移位。 2.铜质沉着症(chalcosis)纯铜有特别的毒性，引起急性铜质沉着症和严重炎症，需要立即摘除。若铜为合金，含量少于85%，会引起慢性铜质沉着症。铜亲合膜性结构，典型的表现是在后弹力层沉着，绿色房水颗粒，虹膜变绿色，向日葵样白内障，棕红玻璃体混浊，条索形成，视网膜血管上和黄斑区有金属斑。金属弥散后，摘除眼内异物不能减轻损害。 3.铁质沉着症(siderosis) 铁最容易沉着在上皮组织、虹膜括约肌、开大肌、无色素睫状上皮和晶体上皮、视网膜。铁离子氧化与扩散，激发Haber—Weiss反应，形成强力氧化剂，如羟自由基、超氧自由基、过氧化氢，引起脂质过氧化、细胞膜损伤、酶失活。光感受器和RPE对铁质沉着最敏感。损害后的症状为夜盲、向心性视野缺损或失明。体征包括：角膜基质铁锈色沉着、虹膜异色症、瞳孔扩大及反应迟钝、晶状体前棕色沉着、白内障、玻璃体混浊、周边视网膜色素增殖(早期)，晚期弥漫性，视网膜血管变窄，视盘色淡、萎缩。因为铁离子聚集在小梁网，可继发开角型青光眼。ERG基础包括极早期a波生高，b波正常，以后b波降低，最终消失。对甚小的铁异物存留，多次ERG检查可能有帮助，若b波振幅降低，建议取出眼内异物。

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