恶性肉芽肿早期的治疗方法-恶性肉芽肿可以治愈吗-恶性肉芽肿可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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恶性肉芽肿的治疗

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　　1.治疗概要：恶性肉芽肿中面中线肉芽肿型以放射治疗为主，配合抗癌药物。Wegener肉芽肿型以糖皮质激素为主，配合免疫抑制剂治疗。中医辨证论治以扶正祛邪为原则，常用清热解毒，化痰散结之法。

　　2.治疗：尚无特效治疗。目前多采用综合疗法。局部以发射治疗为主，全身以糖皮质激素治疗为主。

　　2.1.面中线肉芽肿型以放射治疗为主，配合抗癌药物。本病放射线敏感，可采用60钴远距离照射和分次照射法，总剂量以60Gy(6000rad)为最好，复发者可补照。发热经抗炎治疗无效者，可先采用环己亚硝脲(CCNU)治疗，其作用类似烷化剂，在体内可抑制核酸及蛋白质的合成，奏效快，短期治愈率高，尤以退热效果为佳。成人每次口服120mg，隔3～5周1次，共5～6次，总剂量600～840mg。退热后再予放射治疗，疗效较好。亦可先用糖皮质激素控制体温后，即刻放射治疗。

　　2.2.Wegener肉芽肿型以糖皮质激素为主，配合免疫抑制剂治疗。后者包括环磷酰胺、硫唑嘌呤及甲氨蝶呤等药物，可单独或联合使用。临床证实可以大大延长生存期、缓解症状，并可减少肾衰的发生。

　　晚期由于病重体弱、衰竭，应注意支持疗法，如输液、输血，给予多种维生素和加强营养等。局部应保持清洁引流，可用双氧水清洗鼻腔，然后用香油、液体石蜡、清鱼肝油等药物滴鼻。局部用珠黄散之类吹药，每日1～2次。

　　2.3.中医辨证论治以扶正祛邪为原则，常用清热解毒，化痰散结之法。根据经验，药用土茯苓、生薏苡仁各30g，牡蛎、丹参、玄参各20g，七叶一枝花、夏枯草、银花各15g，当归、生地、赤芍各10g，木通、生甘草各10g。气虚者加生黄芪20g;肝火者加青黛15g。

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