肠阿米巴病的治疗方法_肠阿米巴病怎么办可以治好吗_肠阿米巴病用药

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肠阿米巴病的治疗

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　　1.一般治疗：急性患者应卧床休息，给流质或少渣软食，慢性患者应加强营养，注意避免刺激性食物，腹泻严重时可适当补液及纠正水与电解质紊乱。暴发型给输液、输血等支持治疗。

　　1.1.急性肠阿米巴病首选甲硝唑(Metronidazole，灭滴灵)口服0.4g，每日3次，lOd为一疗程。儿童常规剂量，每日35mg，kg，分3次服，疗程10d。另外替硝唑(tinidazole)亦可选用。成人每日2g，1次口服，连服5d。严重的阿米巴痢疾或暴发型阿米巴病选甲硝唑静脉滴注，首剂15mg/kg，继之以7.5mg/kg，每隔8～12h重复。

　　急性肠阿米巴病治疗原则应采用组织内杀阿米巴药，同时加用肠腔内抗阿米巴药。疗程结束后定期追踪粪便检查，连续3个月，达到彻底清除病原。甲硝唑或替硝唑治疗后，为防止复发，亦需加用一种肠腔内杀包囊药。对急性或重危病例，需紧急控制病情又难以口服用药者，亦可选依米丁，该类药能直接杀灭滋养体，但对肠腔内原虫无杀灭作用。对心肌毒性较大，应严密监测，现已少用。应用依米丁后必须继以卤化羟基喹啉类药物以杀灭肠腔内原虫。

　　1.2.慢性肠阿米巴病及无症状的带虫者选用双碘喹啉(diiodohydroxyquirloline)成人0.6g，每日3次，15～20d为一疗程;或喹碘仿(chiniofon)成人0.5～1.0g，每日三次，8～10d为一疗程。以上两药在肠腔内浓度高，螯合亚铁离子，阻断原虫代谢。应注意对碘过敏或患有甲状腺疾病、严重肝病及视神经病变者、孕妇等均属禁忌使用。另外也可用二氯尼特(diloxanide furoate)治疗，0.5g，每日3次，疗程10d。

　　2.并发症治疗：应用甲硝唑或其他杀组织内阿米巴药，并配合广谱抗生素。肠出血时及时补液或输血，肠穿孔应在抗阿米巴药及抗菌药物治疗后尽快手术治疗。

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