水痘和带状疱疹病因_水痘和带状疱疹是什么原因引起_水痘和带状疱疹有哪些原因

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水痘和带状疱疹的病因

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　　水痘和带状疱疹病因概要：

　　水痘和带状疱疹的病因主要分为2大方面：由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒经呼吸道黏膜侵入体内，具有嗜神经和皮肤性，通过血行传播，发生水痘或呈隐性感染。疱疹愈后可获终身免疫。

　　水痘和带状疱疹详细解析：

　　水痘和带状疱疹的病因：

　　本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒经呼吸道黏膜侵入体内，具有嗜神经和皮肤性，通过血行传播，发生水痘或呈隐性感染。以后病毒潜伏于脊神经后根或神经节的神经元内。当宿主免疫力下降时，此种潜伏的病毒可再次活动，生长繁殖，使受侵犯的神经节发生炎症或坏死，产生神经痛，同时病毒沿着神经纤维传播到皮肤，产生群集的水疱。疱疹愈后可获终身免疫。

　　发病机制与病理解剖：

　　病毒经直接接触或经上呼吸道侵入人体，在局部皮肤、粘膜细胞内及引流淋巴结内复制，然后进入血流和淋巴液，在单核-吞噬细胞系统内再次增殖后释放入血流，形成短期(3～4d)病毒血症，病毒散布全身各组织器官，引起病变。临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关。发病后2～5d特异性抗体出现，病毒血症消失，症状随之好转。水痘的皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性，细胞液化后形成单房性水疱，内含大量病毒，随后由于疱疹内炎症细胞和组织残片增多，疱内液体变浊，病毒数量减少，最后结痂，下层表皮细胞再生。因病变表浅，愈合后不留疤痕。病灶周边和基底部血管扩张，单核细胞及多核巨细胞浸润形成红晕，浸润的多核巨细胞内有嗜酸性病毒包涵体。由于特异性抗体存在，受染细胞表面靶抗原消失，逃避致敏T细胞免疫识别，病毒可隐伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，在机体受到某些刺激。如受寒、发热、疲劳、创伤、X线照射，或患白血病、淋巴瘤，服用免疫抑制剂、病后衰弱等免疫力降低，潜伏病毒被激活而复制，病毒沿感觉神经离心传播至该神经支配的皮肤细胞内增殖，引起相应皮肤节段发生疱疹，同时可引起神经节炎，使沿神经分布区域发生疼痛。

　　已证明无并发症的水痘患者血清转氨酶升高，提示本病正常经过可有内脏受累。机体免疫缺陷者发生播散型水痘时，病理检查发现食管、肺、肝、心、肠、胰、肾上腺和肾有局灶性坏死和细胞核内含嗜酸性包涵体的多核巨细胞。并发脑炎者有脑水肿、点状出血、脑血管有淋巴细胞套状浸润，神经细胞有变性坏死。并发肺炎者，肺部呈广泛间质性炎症，散在灶性坏死实变区，肺泡可出血，肺泡与支气管内含纤维蛋白性渗出物、红细胞及有包涵体的多核巨细胞。

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