疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 急性上呼吸道感染 > 诊断

急性上呼吸道感染 (急性上呼吸道感染,上呼吸道)

急性上呼吸道感染的诊断

  1.诊断:

  1.1.检查:体检可见咽部充血,扁桃体肿大,颌下淋巴结肿大、触痛等;肺部呼吸音正常;肠病毒感染者可见不同形态的皮疹。病程约3-5天,如体温持续不退或病情加重,应考虑感染可能侵袭其他部位。

  1.2.辅助检查

  1.2.1.血常规:白细胞计数分类对区别病毒或细菌感染有一定意义。病毒感染白细胞计数正常或偏低,细菌感染白细胞计数大多增高。本病多为病毒感染,一般白细胞计数偏低或在正常范围。但在早期白细胞和中性粒细胞百分数较高;细菌感染时白细胞计数多增高,严重病例也可减低,但中性粒细胞百分数仍增高。

  1.2.2.血生化检查:心肌酶谱增高,说明有心肌损害。

  1.2.3.病原学检查:可用免疫荧光法、酶联免疫吸附法、血清学诊断和病毒分离鉴定,以判断病毒的类型,区别病毒和细菌感染。咽拭子细菌培养可判断细菌类型和进行药物敏感试验。

  2.鉴别诊断:一般无需化验检查鉴别。根据临床表现即可诊断,但需要与下列疾病鉴别。

  2.1.流行性感冒(influenza):常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

  2.2.疱疹性咽峡炎(herpangina):大多为柯萨奇A组病毒引起。常突起高热、咽痛、拒食、流涎。检查咽充血明显,咽腭弓、腭垂、软腭等处有多个2~3mm小疱疹,周围有红晕、疱疹破溃后形成小溃疡,病程1周左右。

  2.3.咽-结合膜热(pharyngoconjunctival fever):大多数由腺病毒3、7型引起,常发生于春夏季,临床有发热(多是高热)、咽炎、单侧或双侧眼结膜明显充血三联征,严重者球结膜也明显充血,甚至出血,病程较长。可有颈部、耳后、颌下淋巴结肿大。病程1周左右。

  2.4.扁桃体咽炎(tonsillopharyngitis):病毒仍是扁桃体咽炎的主要病原,尤其是3岁以下的要幼儿。化脓性扁桃体咽炎多由A族链球菌引起。单纯根据临床症状体征,如发热、咽痛、咽扁桃体充血水肿和渗出等,均不足以区分病毒性或细菌性。鉴别诊断需早期进行实验室检查。

  2.5.急性传染病早期:如麻疹、流脑、百日咳、猩红热、脊髓灰质炎等早期可有上感症状,应结合流行病史,观察病情演变加以鉴别。

  2.6.传染性单核细胞增多症(infectious mono-nucleosis.IM):主要病原是EB病毒,其次为巨细胞病毒。表现为发热,T38~40℃,咽痛,咽峡炎、扁桃体充血、肿大甚至有脓性渗出物,颈淋巴结肿大,肝脾大,血象中白细胞增多,淋巴占优势,异型淋巴细胞可达10%以上。

  2.7.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时异常气味亦可引起发作,数分钟至1—2小时内缓解。检查:鼻黏膜苍白、水肿,鼻分泌物可见嗜酸性粒细胞增多。

  2.8.急性阑尾炎:上感伴腹痛者应与本病鉴别。急性阑尾炎腹痛常先于发热,以右下腹为主,呈持续性,有腹肌紧张和固定压痛点,外周血白细胞及中性粒细胞增高。

急性上呼吸道感染【诊断】_相关文章
公开讨论:广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10
广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些?皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病,指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10
关注要点:杭州男科医院排名靠前 “热门榜”,杭州阿波罗医院专家多不多详情
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10
男科官网:杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”,杭州阿波罗医院设备全不全详情
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10
今日名单!杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”,杭州阿波罗医院行得通不呢详情
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10
信息公开:杭州看附睾炎的男科医院综合排名,杭州阿波罗医院诚信不诚信详情
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院 2025-06-10
“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名,杭州阿波罗医院详情
榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09
广州市治疗皮肤过敏哪家医院好?皮肤过敏是生活中常见的现象,是身体的过敏反应,是人对正常物质(过敏原...详情
【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房,精准诊疗获患者好评! 2025-06-09
会诊中,辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况,辛主任提出了针对性的康复建议和...详情
济南看儿童语言发育迟缓的医院?济南六一儿童医院为患儿保驾护航! 2025-06-09
随着短视频行业的不断发展,我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝,常常为他们日常生活和“奇特”...详情
济南看儿童遗尿症医院去哪家?济南六一儿童医院专家护航助成长! 2025-06-09
现在的很多年轻人都不愿意生孩子,主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会,孩...详情
济南儿童自闭症治疗哪家专业?济南六一儿童医院专家团队给出答案! 2025-06-09
童年对于我们的人生来讲异常珍贵,因为那短短的几年时光,是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情
济南治疗儿童自闭症的医院哪家好?济南六一儿童医院专家实力在线! 2025-06-09
每个人都有难以忘怀的童年精力,有些人的童年是可以用一生来回味的,是疗伤的良药,而有些人的童年却是灰...详情
急性上呼吸道感染相关文章
急性上呼吸道感染疾病常识 更多
急性上呼吸道感染_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司