妊娠合并贫血的治疗:
1.缺铁性贫血补充铁剂:当血红蛋白<100g/L时应口服铁剂。硫酸亚铁0.3g,每日3次,同时服维生素C0.3g或10%稀盐酸0.5~2mL促进铁的吸收。也可选用10%枸橼酸铁铵10~20mL,每日3次口服,同时服稀盐酸。不能口服铁剂时可用右旋糖酐铁50mg深部肌注,若无副反应,可增至100mg,每日1次肌注。
2.输血:当血红蛋白<60g/L、接近预产期或短期内需行剖宫产术者,应少量多次输血,警惕发生急性左心衰竭。有条件的医院可行成分输血(输浓缩红细胞)。
3.预防妊娠合并贫血产时并发症:
3.1.临产后备血,酌情给维生素K1、卡巴克络、维生素C等。
3.2.严密监护产程,防止产程延长,阴道助产以缩短第二产程。
3.3.当胎儿前肩娩出后,肌注或静注宫缩剂(缩宫素10U或麦角新碱0.2mg),或当胎儿娩出后阴道或肛塞卡前列甲酯栓1mg,以防产后出血。出血多时应及时输血。
3.4.产程中严格无菌操作,产后给广谱抗生素预防感染。
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