喉麻痹的主要症状是什么-喉麻痹早期症状-喉麻痹用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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喉麻痹的症状

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　　喉麻痹的症状：

　　由于神经受害程度不同，可出现4型麻痹

　　1.喉返神经不完全麻痹：

　　多是单侧麻痹，又以左侧麻痹多见。

　　1.1.单侧不完全性麻痹：症状不明显，可有短暂声嘶。间接喉镜下可见吸气时病侧声带居旁正中位不能外展，发音时声门仍能闭合。

　　1.2.单侧完全性麻痹：声音嘶哑，易疲劳，声时缩短，咳嗽时有漏气现象。间接喉镜检查，因病侧外展及内收肌的功能完全丧失，病侧声带固定于旁正中位，即介于中间位(尸位)与正中位(发声位)之间。初期发音时，健侧声带闭合到正中位，双侧声带间有裂隙，后期出现代偿，健侧声带内收超越中线靠拢病侧，发音好转，一般无呼吸困难。

　　1.3.双侧不完全性麻痹：因双侧声带均不能外展而引起喉阻塞，呼吸困难为主要症状，无明显声嘶。喉镜下见，双侧声带均居旁正中位，其间仅有小裂缝，发音时，声门仍可闭合。

　　1.4.双侧完全性麻痹：发声嘶哑而弱，说话费力，犹如耳语声，不能持久，自觉气促，但无呼吸困难。易误呛，气管内常积存分泌物，排痰困难，呼吸有喘鸣音。喉镜检查，双声带居旁正中位，边缘松弛，不能闭合，亦不能外展。

　　2.喉返神经完全麻痹：

　　单侧性发音嘶哑，易疲劳，说话和咳嗽有漏气感。后期有代偿作用，发音好转。间接喉镜检查，因患侧外展及内收肌的功能完全丧失，患侧声带固定于旁中位，即介于中间位(尸位)与正中位(发声位)之间。初期发音时，健侧声带闭合到正中位，两声带间有裂隙，后期出现代偿，健侧声带内收超越中线向患侧靠拢，发音好转。呼吸时，因健侧声带运动正常，故无呼吸困难。

　　两侧喉返神经完全麻痹时，发音嘶哑无力，音频单调，说话费力，犹如耳语声，不能持久。自觉气促，但无呼吸困难。因声门失去正常的保护性反射，不能关闭，易引起误呛，气管内常积有分泌物，且排痰困难，呼吸有喘鸣声。间接喉镜检查，双侧声带固定于旁中位，边缘松弛，不能闭合，也不能外展。起病急者，双侧声带量止中位，以致发生呼吸困难，但较少见。

　　3.喉上神经麻痹：

　　因声带张力丧失，不能发高音，声音粗而弱，声时缩短。一侧因健侧环甲肌收缩，使环状软骨前缘向同侧旋转，其后缘向对侧旋转，故喉镜偏斜，前连合偏向健侧，后连合偏向病侧，声带皱缩，边缘呈波浪形，但外展，内收仍正常。两侧麻痹者，喉黏膜感觉丧失，易发生吸入性肺炎。

　　4.混合性喉神经瘫痪：

　　系喉返神经及喉上神经全部瘫痪，单侧性者常见于颈部外伤、手术损伤。发音嘶哑更为明显者.喉镜检查见患侧声带固定于中间位。以后因健侧声带代偿，发音稍好转。双侧性者两侧声带均呈中间位。

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