异位妊娠的治疗方法_异位妊娠怎么办可以治好吗_异位妊娠用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

异位妊娠的治疗

预约挂号

广告X

　　1.异位妊娠的治疗概要：

　　异位妊娠包括手术治疗、药物治疗以及期待疗法。手术治疗适用于内出血并发休克的紧急情况，有生育要求的年轻妇女。化学药物治疗主要适用于输卵管妊娠早期，中药治疗以活血化瘀、消瘕为治则。期待过程中应注意生命体征、腹痛变化。

　　2.异位妊娠的详细治疗：

　　治疗方法包括手术治疗、药物治疗以及期待疗法。

　　2.1.手术治疗

　　适用于生命体征不稳定或有腹腔内出血征象、诊断不明确而病情持续进展、随诊不可靠者、不适于药物治疗或期待疗法者。

　　2.1.1.根治手术

　　适用于内出血并发休克的紧急情况，应在积极抗休克同时，迅速开腹，控制出血，并酌情处理对侧输卵管。输卵管间质部妊娠，应争取在破裂前手术，手术应作子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除，必要时切除子宫。

　　2.1.2.保守手术

　　输卵管妊娠在流产或破裂前确诊、有生育要求的年轻妇女，可采用保守手术，根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行输卵管切开术，取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及断端吻合。

　　2.1.3.腹腔镜手术

　　是近年来治疗异位妊娠的主要方法。可穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后将药物[常用药物为甲氨蝶呤(MTX)]注入;也可切开输卵管吸出胚胎后注入MTX或行输卵管切除术，亦可行激光或电凝使胚胎组织死亡，但术后易造成输卵管粘连，很少采用。腹腔内出血多时可进行自体输血，但仅适用于：①停经不超过12周，胎膜未破;②出血不超过24小时，无感染征象者;③镜下红细胞破坏率不超过30%。

　　2.2.药物治疗

　　2.2.1.化学药物治疗

　　主要适用于输卵管妊娠早期，要求保存生育能力的年轻患者且符合下列条件：无药物治疗的禁忌证、未发生破裂或流产、包块直径<4 cm、血β-HCG<2 000 U/L、无明显内出血。一般采用全身用药，常用甲氨蝶呤(MTX)，治疗方案为0.4 mg/(kg·d)，肌注，5日为一疗程;也可采用单次剂量肌注，常用1 mg/kg或50 mg/m2计算，在治疗第4日和第7日测血清β—HCG，若治疗后4～7日β-HCG下降<15%，应重复剂量治疗，然后每周重复直至β-HCG降至5 U/L，一般需3～4周。药物治疗期间应用B超和β-HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物毒副反应。若用药后14日β—HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。亦可采用局部用药，局部用药可采用在B超引导下穿刺或在腹腔镜下将药物直接注入输卵管的妊娠囊内。

　　2.2.2.中药治疗

　　应严格掌握中药治疗的指征，中医学认为本病属血瘀少腹，不通则痛的实证。以活血化瘀、消瘕为治则。

　　2.3.期待疗法

　　对于疼痛轻微，出血少且无输卵管妊娠破裂的证据、包块<3 cm或未探及，无腹腔内出血，血β-HCG<1 000 U/L且继续下降的患者，如有条件随诊，则无须手术或药物治疗，在期待过程中应注意生命体征、腹痛变化，并进行B超和血β-HCG监测。

异位妊娠【治疗】_相关文章

公开讨论：广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些-广州治疗皮肤瘙痒哪里好 2025-06-10: 广州治疗皮肤瘙痒效果好的医院有哪些？皮肤瘙痒是一种神经精神性皮肤病，指没有原发皮疹但有瘙痒的皮肤病...详情

关注要点：杭州男科医院排名靠前 “热门榜”，杭州阿波罗医院专家多不多 2025-06-10: 关注要点：杭州男科医院排名靠前 “热门榜”，杭州阿波罗医院专家多不多详情

男科官网：杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”，杭州阿波罗医院设备全不全 2025-06-10: 男科官网：杭州治前列腺炎医院 “排名曝光”，杭州阿波罗医院设备全不全详情

今日名单！杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”，杭州阿波罗医院行得通不呢 2025-06-10: 今日名单！杭州阳痿男科医院精选 “排名榜单”，杭州阿波罗医院行得通不呢详情

信息公开：杭州看附睾炎的男科医院综合排名，杭州阿波罗医院诚信不诚信 2025-06-10: 信息公开：杭州看附睾炎的男科医院综合排名，杭州阿波罗医院诚信不诚信详情

“动态直击” 杭州男科医院正式公布排名，杭州阿波罗医院 2025-06-10: “动态直击” 杭州男科医院正式公布排名，杭州阿波罗医院详情

榜单公布!广州市治疗皮肤过敏哪家医院好排名前十名榜单揭晓广州治疗皮肤过敏的医院 2025-06-09: 广州市治疗皮肤过敏哪家医院好？皮肤过敏是生活中常见的现象，是身体的过敏反应，是人对正常物质(过敏原...详情

【精准医疗在行动】我院特邀陕西省中医医院脑病康复名医辛银虎携手本院专家联合会诊查房，精准诊疗获患者好评! 2025-06-09: 会诊中，辛主任与我院医生们进行了充分的交流和讨论。针对患者的具体情况，辛主任提出了针对性的康复建议和...详情

济南看儿童语言发育迟缓的医院？济南六一儿童医院为患儿保驾护航！ 2025-06-09: 随着短视频行业的不断发展，我们经常能在短视频平台上刷到各种各样的宝宝，常常为他们日常生活和“奇特”...详情

济南看儿童遗尿症医院去哪家？济南六一儿童医院专家护航助成长！ 2025-06-09: 现在的很多年轻人都不愿意生孩子，主要原因是养育一个孩子太耗费精力和金钱。但是只有家长才能够体会，孩...详情

济南儿童自闭症治疗哪家专业？济南六一儿童医院专家团队给出答案！ 2025-06-09: 童年对于我们的人生来讲异常珍贵，因为那短短的几年时光，是人生中值得纪念和珍惜的。在孩子宝贵的童年时...详情

济南治疗儿童自闭症的医院哪家好？济南六一儿童医院专家实力在线！ 2025-06-09: 每个人都有难以忘怀的童年精力，有些人的童年是可以用一生来回味的，是疗伤的良药，而有些人的童年却是灰...详情

异位妊娠相关文章

腹泻疾病常识 更多

异位妊娠_同类疾病症状

宫外孕早产儿前置胎盘子宫破裂异位妊娠阴道出血停经下腹痛

异位妊娠 （异位妊娠,宫外孕）

异位妊娠（异位妊娠,宫外孕）