脑脓肿的主要症状是什么-脑脓肿早期症状-脑脓肿用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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脑脓肿的症状

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　　临床表现　与脑脓肿形成的快慢、大小、位置有关

　　1.全身感染症状：

　　1.1.在原发病状的基础上，出现感染症状：急性期有发热、恶心、呕吐、全身不适、白细胞增高等;慢性期有消瘦、疲乏、表情淡漠、反应迟钝等。

　　1.2.颅内压增高症状头痛、呕吐、视乳头水肿

　　2.颅内感染的症状：

　　在早期有一般性症状如发热、食欲减退、软弱无力、表情淡漠，高热时可出现惊厥。末梢血液化验可能有白细胞增加，可达18×10^9/L以上。中性粒细胞一般增多。有不同程度的意识障碍。常侧卧，畏光，怕人骚扰。体格检查时可发现颈项强直和Kernig征及Brudzinski征阳性，但多无明显的神经系统局灶性体征。腰椎穿刺早期可见脑脊液压力正常或轻度升高，白细胞从正常到数百个，多数病例在100个以下。如果脓肿穿破入脑室系统时，可见脑脊液浑浊，涂片或培养可找到致病菌。糖和氯化物的含量可能正常或减少。红细胞沉降率(血沉)明显增高。

　　因为脑脊液培养大多是阴性，而在颅内压增高情况下进行腰穿是十分危险的，一般不做腰穿为好。十分必要做腰穿时，要按颅内压增高操作，谨慎进行。

　　3.颅内占位性病变的症状：

　　由炎症化脓到形成脑脓肿，经历了颅内压力由正常而增高的过程，因此表现出颅内压增高的一系列症状。有头痛、呕吐和视盘水肿。如未及时诊断治疗，可以因脑疝而死亡。意识状态的改变值得注意，病儿由活泼而呆滞，出现惊厥或昏迷。在婴幼儿表现为头颅增大，前囟饱满而无局限性神经症状。

　　4.局限性脑症状：

　　根据脑脓肿所在部位不同，可导致所在部位局灶症状。例如，额叶损害时表现为昏睡，颢顶叶损害时出现失语、偏瘴或视野缺损，病程长者甚至失明。小脑损害可出现走路不稳、运动失调及明显的眼球震颤。有20%～50%的病人出现抽搐，抽搐可能偏于一侧。

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