咽旁脓肿检查报告单-咽旁脓肿检查什么项目-咽旁脓肿检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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咽旁脓肿的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.检查：患侧颈部、颌下区肿胀，触之坚硬而有压痛，肿胀严重者可上达腮腺，下沿胸锁乳突肌延伸，前达颈前中线，后至项部。如已形成脓肿，则触之软而有波动感。咽部检查可

　　1.1.1.咽旁前间隙脓肿：患侧扁桃体及咽侧壁被推向咽中线，软腭、腭咽弓、腭垂及咽侧壁均红肿。但扁桃体及腭舌弓无红肿。腮腺区肿胀延及颌下区。张口困难，牙关紧闭。

　　1.1.2.咽旁后间隙脓肿：患侧咽侧壁隆起，腭咽弓充血、肿胀。扁桃体不被推移，亦无炎症表现，无张口困难或牙关紧闭。腮腺区、下颌角处亦有肿起。若炎症沿颈动脉鞘向下扩展，如侵及颈内动脉，可出现败血症，甚至大出血。如炎症侵犯颈交感神经和迷走神经，引起喉痉挛和颈交感神经瘫痪综合征(Horner综合征)。

　　1.2.诊断：根据上述症状和体征，一般诊断不难。但因脓肿位于深部，由颈外触诊时，不一定摸到波动感，故不能以有无波动感为诊断咽旁脓肿的依据。颈部B超或CT可发现脓肿形成。必要时可在病侧肿胀处穿刺抽脓以明确诊断。

　　2.鉴别诊断：本病须与扁桃体周围脓肿、咽后脓肿及咽旁肿瘤等相鉴别。

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