西医治疗
1.卡他期用链霉素肌内注射,lg/d,总量60-120g;或卡那霉素、利福平、四环素等。
2.硬结期用链霉素配合x线照射,放射总量40-70Gy。金霉素每日1g,分4次口服,总剂量不少于,40g。
3.瘢痕期手术修复、恢复功能。
4.四环素每日500mg,分2次服,可用于各期病变。
5.扩张血管药物以及维生素B族、维生素C等,均对此类患者听力恢复起到一定作用。
6.类固醇激素用于增殖期,减少瘢痕形成。
7.对症处理 ①局部溃疡的对症处理;②必要时行气管切开。
中医辨证论治
萎缩期的病变应以益气养阴为主,方如养阴清肺汤药如玄参、麦冬、生地、桔梗、甘草、生黄芪之类;硬结增殖期当以化痰散结为主,方如消瘰丸药如法夏、玄参、牡蛎、浙贝母、夏枯草、七叶一枝花、土茯苓之类;有溃疡者,酌加银花、蒲公英之类;瘢痕形成期宜活血化瘀,软坚散结为主,方如桃红四物汤、补阳还五汤之类,药如丹参、三棱、莪术、昆布、海藻之类。因服用金霉素致胃肠反应者,宜益气健脾,开胃进食,可用六君子汤加麦芽、山楂、鸡内金。
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