食管腐蚀伤的诊断:
根据吞服腐蚀剂病史及典型症状,诊断多无困难,但要详细了解腐蚀剂的性质、浓度、剂量及吞服时间。
1.急症病人,应检查口唇及口腔、咽部黏膜是否有充血、肿胀、黏膜脱落、溃疡及假膜形成等。可酌情行间接喉镜检查,了解喉咽及喉部情况。
2.x线检查 如疑有并发症时,可行x线胸、腹透视及拍片或CT扫描检查。食管钡剂x线检查或碘油拍片一般应于急性期过后进行,可了解病变性质、部位与程度。但疑有食管穿孔者忌用或慎用。对估计可能发生食管狭窄的病人,如第一次检查结果为阴性,2~3月内应定期复查。
3.食管镜检查是直接观察食管内受损情况的重要方法。应在急性症状缓解后进行,一般在受伤2周后进行第一次检查,过早有引起穿孔的可能。纤维食管镜较硬质食管镜更为安全。
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