色素沉着症与斑点的病因概要:
色素沉着症与斑点的病因可以分为6种:光照、辐射;长期瘙痒、摩擦;含有香柠檬油的花露水,煤焦油、沥青等;重金属如金、银、铋、铅、汞、砷、铊等的接触;药物因素;各种墨汁。而引起色素沉着症的与斑点可以分常见病、少见病以及罕见病。其中常见病有内分泌疾病、消化系统疾病、传染病 见于黑热病、疟疾、药源性疾病、皮肤疾病等多种疾病。
色素沉着症与斑点的详细解释:
理化因素所致色素沉着
能引起皮肤和黏膜色素沉着的理化因素很多,见于:(1)日光、紫外线、红外线和X射线及热辐射;(2)长期瘙痒、摩擦、外压对皮肤机械刺激;(3)含有香柠檬油的花露水,煤焦油、沥青、润滑油、石油等碳氢化合物以及接触某些植物(植物光感性皮炎)等,可使皮肤对光敏感或对皮肤直接作用而致色素沉着;(4)重金属如金、银、铋、铅、汞、砷、铊等,可经血流或局部接触而沉积于皮内或黏膜下而呈现异常色素;(5)药物如5-氟脲嘧啶、环磷酰胺、博来霉素、白消安、氯喹、氯丙嗪,以及长期应用促肾上腺皮质激素、孕酮、雌激素等可引起色素沉着;(6)各种异物如煤屑、污土、墨汁、石墨及火药粒等可由皮肤伤口植入而引起色素斑。
常见病:
1.内分泌疾病
(1)慢性肾上腺皮质功能减退、肢端肥大症。
(2)内分泌失调:如妊娠期出现的妊娠斑、口服避孕药的妇女出现的黄褐斑、老年人出现的老年斑。此外,伴有卵巢及子宫疾患、甲状腺功能亢进症、性腺功能异常者,口服避孕药后也可出现黄褐斑。
(3)淋巴细胞性甲状腺炎综合征伴色素沉着。
(4)异位性ACTH综合征。
(5) Nelson综合征。
2.消化系统疾病
常见于肝硬化、晚期肝癌。
3.传染病 见于黑热病、疟疾。
4.药源性疾病
(1)扁平苔藓和扁平苔藓样药疹。
(2)乙胺碘呋酮、四环素、米诺霉素、博来霉素、环磷酰胺、砷剂、抗肿瘤药、抗疟药(氯喹和喹宁)、氯丙嗪和其他吩噻嗪类药物可引起色素沉着。
(3)使用含有银、金、汞、铅和铋的药物、化妆品等可引起色素沉着。
5.皮肤疾病
各种皮炎、湿疹、体癣、扁平苔藓、银屑病、脓皮病、药疹、着色性荨麻疹、色痣等,均可在病程中或愈后出现患部皮肤色素加深。雀斑为黄褐色乃至淡黑色圆形或卵圆形斑点,呈帽针头至豆子大小,如好发于颜面、颈侧、手背等处,夏季色素增多加深,冬季退色且数目减少,在患者发育期或妊娠时,其色素特别增多。患者在临床上无何不适症状。
少见病:
1.遗传 18岁以前出现的面部色斑(雀斑)。
2.外源性的外来色素 如胡萝卜素血症、药物(如阿的平可致皮肤黄染等)和重金属(如砷、铋、银等沉着症)以及异物所致着色,如文身、泥沙、铁渣、煤渣等在皮肤的沉着症等。
3.损伤 如擦伤、抓伤、烫伤等,及物理性损伤造成的摩擦黑变病,如果处理不妥,往往会留下瘢痕和色素沉着斑。
4.肿瘤性疾病 色素痣。
5.其他 先天性囊性纤维骨炎综合征。
罕见病:
1.原发性黄褐斑发生在非妊娠妇女和肤色较深的男子。
2.血色素沉着症和银质沉着病。
3.褐黄病(长期使用氢醌)。
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