慢性肾小管间质性肾炎检查报告单-慢性肾小管间质性肾炎检查什么项目-慢性肾小管间质性肾炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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慢性肾小管间质性肾炎的诊断

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　　1.慢性肾小管间质性肾炎的诊断：

　　1.1.有长期滥用镇痛药史，累计量超过1～2kg。

　　1.2.有间质性肾炎与肾乳头坏死的表现，尿中发现脱落的坏死肾乳头组织，静脉肾盂造影示肾乳头坏死的环状影。

　　1.3.肾活检呈慢性肾小管-间质性炎症伴肾小球硬化。

　　1.4.根据以上临床特征及化验特征，尤其当出现以下病况时应考虑慢性TIN:

　　1.4.1.长期尿路梗阻;

　　1.4.2.肾小管功能不全;

　　1.4.3.肾功能不全又无高血压;

　　1.4.4.轻度蛋白尿，尿β2-MG增高，确诊可行肾活检。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.慢性肾小球肾炎：

　　2.1.1.相同处，可有蛋白尿、肾功能不全;

　　2.1.2.不同处，慢性肾炎早期即有水肿、高血压、蛋白尿量较大，且为肾小球性，肾功能不全在病程晚期方出现，静脉肾盂造影无异常。

　　2.2.动脉粥样硬化所致肾损害：

　　2.2.1.相同处，可有肾小管损害，少量蛋白尿;

　　2.2.2.不同处，动脉粥样硬化所致肾损害无肾乳头坏死、消失。

　　2.3.糖尿病肾病：

　　2.3.1.相同处，可有肾乳头坏死;

　　2.3.2.不同处，糖尿病肾病有糖尿病史，尿检以蛋白尿为主，多无脓尿。

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