蕈样肉芽肿病因概要
蕈样肉芽肿的原因迄今不明，可能与遗传、病毒的侵入、职业和环境、免疫性疾病等引起的。它可分为三类：红斑期、斑块期、肿瘤期。由于MF具有浸润细胞的性质，大多数为T细胞。
蕈样肉芽肿病因详细解析
【病因机理】
迄今不明，与下列因素有关：
①遗传：报告一家发病2人以上者已有6家，患者HLA-AW31及AW32的出现率较高。
②病毒：皮肤及淋巴组织活检证实有C型逆转病毒样颗粒，近年证明与HTLV有关。
③职业与环境：石油、化工、纺织、金属机械工人发病率高。
④免疫：一些观察倾向于MF开始为免疫性疾病。
组织病理：
1.红斑期：为非特异性炎症表现，无诊断意义。需反复多次活检如发现有细胞浓染、不规则形的异型细胞，应怀疑有本病。
2.斑块期：表皮内有单核细胞积聚的微脓肿(Pautrier微脓肿)，真皮浅层密集的浸润细胞为多形性，包括有淋巴细胞、组织细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞。浸润细胞中常见较多的蕈样肉芽肿细胞(为异型的T淋巴细胞，细胞核大深染，呈特征性脑回状)。简称MF细胞。有诊断意义。
3.肿瘤期：浸润细胞多为单一的MF细胞，浸润达皮下组织，呈异形性。核分裂明显。
发病机理：
关于MF的本质，普遍同意Mf进入斑块期以后，特别是肿瘤期是肿瘤性疾病，是一种恶性淋巴瘤，其肿瘤细胞属于T细胞。但目前分歧的焦点仍在于：究竟MF细胞在此病一开始就有从恶性细胞株起源的肿瘤细胞，还是开始是免疫性刺激，而以后发展为肿瘤，尚无定论。
关于MF的浸润细胞的性质，已证明大多数为T细胞，通常80%～90%显示为T辅助(诱导)细胞，而仅10%～20%是属T抑制(细胞毒)细胞。此外MF的浸润细胞中尚发现很多CDla阳性细胞，目前认为多半是朗格汉斯细胞，可以多达10%，其机理尚待进一步研究;围内研究报告提出，在MF肿瘤期病变中，一部分CDla阳性细胞属于不成熟淋巴细胞。
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