肠套叠的主要症状是什么-肠套叠早期症状-肠套叠用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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肠套叠的症状

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　　肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因。80%发生于2岁以下的儿童。2岁以下婴儿肠套叠多为急性;儿童成人肠套多为慢性。

　　1.急性肠套叠：

　　1.1.腹痛突然发作剧烈的阵发性肠绞痛，小儿因不能诉说腹痛，多表现为突发阵发性哭闹，伴有躁动不安、屈膝缩腹、面色苍白、拒食、出汗，持续数分钟后，腹痛缓解，安静或入睡，间歇10～20分钟后又反复发作。阵发性腹痛系由于肠系膜受牵拉和鞘部强烈收缩所致。

　　1.2.呕吐初为乳汁，乳块和食物残渣，后可含胆汁，晚期可吐粪便样液体，说明有肠管梗阻。

　　1.3.血便为肠套叠的重要症状，约85%病例在发病后6～12小时排出果酱样黏液血便，或作直肠指检时发现血便。

　　1.4.腹块 80%病例腹部可触及肿块，呈腊肠样，具一定弹性，无压痛，其部位与套叠部位及其深度有关。回-结肠型肠套叠，腹块多位于右下腹，而右上腹部软而空虚;极少数套叠延伸至直肠，直肠指检则可及宫颈样肿物。

　　1.5.全身情况肠套叠患儿在早期一般情况尚好，体温正常，无全身中毒症状;随着病程延长，病情加重，并发肠坏死或腹膜炎时，全身情况恶化，常有严重脱水、高热、昏迷及休克等中毒症状。还可有其他系统表现如失眠、心慌、头晕、头痛、乏力等。部分患者有明显焦虑或抑郁表现。

　　2.慢性肠套叠：

　　成人肠套叠多表现为慢性反复发作。痉挛性腹痛、腹部肿块、恶心呕吐、腹胀、便血为其临床的主要表现。大多数病例具有导致肠套叠发生的器质性病变。由于成人肠腔较大，很少引起完全性肠梗阻，而且往往可以自行复位，故临床上反复发作的肠梗阻常使医生已想到肠套叠的可能，但多次放射学检查不能证明肠套叠的存在又影响医生接受这一诊断。因此，对慢性反复、间歇性、不完全性肠梗阻而放射学检查阴性的病例应想到肠套叠的可能

　　2.1.阵发性腹痛，并可伴有腹部包块和不完全性肠梗阻表现，数小时后症状可完全缓解，腹部包块消失;

　　2.2.便血较少见，仅约1/3病人可有此症状，大便潜血可阳性;

　　2.3.有慢性反复发作病史。

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