甲状旁腺功能减退症的治疗方法_甲状旁腺功能减退症怎么办可以治好吗_甲状旁腺功能减退症用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

甲状旁腺功能减退症的治疗

预约挂号

广告X

　　甲状旁腺功能减退症的治疗概要：

　　甲状旁腺功能减退症伴有其他内分泌病理改变时，应采取相应的激素替代治疗。.手足抽搐发作时的处理应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。饮食中注意摄入高钙等食品。对原发病进行治疗。维生素D与钙剂的剂量可相互调节。

　　甲状旁腺功能减退症的详细治疗：

　　　　甲状旁腺功能减退症的治疗：

　　1.治疗原则：治疗原则为维持血钙在避免发乍低钙血症症状的最低水平，因为没有PTH，肾脏钙排泄在任何滤过负荷时都将增加(且有发生肾石症的可能)。无论是血钙、尿钙及肾功能都必须监测。在伴有其他内分泌病理改变时，应采取相应的激素替代治疗。

　　2.具体治疗方法：

　　2.1.手足抽搐发作时的处理应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml，注射速度宜缓慢，必要时，4~6小时后重复注射，发作严重时，尚可短期辅以地西泮或苯妥英钠肌内注射，以迅速控制抽搐与痉挛。

　　2.2.间歇期的治疗

　　2.2.1.饮食中注意摄入高钙、低磷食物。不宜进食乳品、蛋黄及菜花等食品。

　　2.2.2.目前主要补充维生素D与钙剂，使血清钙基本接近正常，血清磷下降，防止手足抽搐发作与异位钙化。

　　甲状旁腺功能减退症患者每日需补充葡萄糖酸钙6~12g，或乳酸4~8g，分次口服。氯化钙容易吸收，但对胃有刺激作用，碳酸钙含钙量虽较多(约占40%)，但长期服用后可引起碱中毒，从而加重低钙血症，不宜多用。如以元素钙为标准，则每日为0.5~1.0g(葡萄糖酸钙按重量含钙9%，乳酸钙含钙13%)，孕妇、乳母适量增加，小儿也需多些。血钙升高后，磷肾阈相应降低，尿磷排出增加，血磷随之下降，常不需降低血磷的药物。饮食中应适当控制含磷高的食物如乳制品与肉类。

　　轻症甲状旁腺功能减退症患者，经补充钙与限制磷的治疗后，血清钙可基本保持正常，症状控制，较重患者则需加用维生素D制剂，但在甲状旁腺功能减退症患者，由于PTH缺乏，肾脏使25(OH)D3转变为1，25(OH)2D3的1α-羟化酶活性低，所以，这些患者对维生素D的需要量较大，在治疗过程中容易引起高钙血症，应定期复杏血清钙。

　　较为常用的维生素D制剂为维生素D2，可从小剂量开始，每日口服2万U(0.5mg)，以后逐渐增加，一般每日需4万~12万U(1~3mg)，本药作用较长。一旦出现高钙血症，停药后尚可持续多周。双氢速甾醇(AT-10)每日0.5~3.0ml，作用较快，停药后1~3周作用即消失，但价格较贵，骨化三醇作用强，半衰期较短，剂量为0.25~1.0μg/d。

　　2.2.3.急性低钙血症的治疗

　　当发生低钙血症手足搐搦、喉痉挛、哮喘、惊厥或癫痫大发作时，必须静脉补充钙剂。应缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml，必要时1—2小时后重复给药。可能时尽量改用口服10%氯化钙溶液10—15ml，每2—6小时1次。搐搦严重或难以缓解者，可采用持续静脉滴注10%葡萄糖酸钙100ml(含元素钙900mg，稀释于生理盐水或葡萄糖注射液500一1000ml内，速度以每小时不超过元素钙4mg/kg体重为宜)，定期监测血钙水平。

　　2.2.4.慢性低钙血症的治疗

　　在慢性的低钙血症疾病中，要根率解决低钙血症，需对原发病进行治疗。原发性甲状旁腺功能减退症，需终生给予维生素D治疗(加或不加口服钙)。单用钙剂无效者可加用维生素D。不同病人需要的剂量不同，一般每日需维生素D 1万～5万U.有的病倒需加大到40万u才有疗效，个别病例每日需150万U。如大剂量维生素D治疗仍无效可选用1，25一二羟维生素D3(0.25—2μg/d)。大剂量维生素D治疗应密切观察血钙变化，及时调整剂量，勿使血钙超过正常范围。对于慢性低钙血症宜在使用维生素D或其衍生物同时给予口服钙剂，应长期口服，每日元素钙1～1.5g，分3—4次口服。葡萄糖酸钙、乳酸钙、氰化钙和碳酸钙中分别含元素钙9.3%、13%、27%和40%。

　　2.3.治疗注意事项

　　维生素D与钙剂的剂量可相互调节。增加维生素D剂量可加速肠道钙吸收，钙剂可相应减少;增加钙剂也可增加肠道钙吸收，可相应减少维生素D的补充，一般将血清钙保持在2.0~2.55mmol/L，一方面可防止手足抽搐发作。另一方面使尿钙不至过高。以免增加肾脏负荷，甚至引起尿路结石。

甲状旁腺功能减退症【治疗】_相关文章

西宁哪里有看湿疹的医院“今日关注”西宁湿疹医院找哪家？ 2025-04-22: 西宁哪里有看湿疹的医院“今日关注”西宁湿疹医院找哪家？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

西宁治痘痘好的医院“热门发布”西宁治疗痘痘去哪家医院？ 2025-04-22: 西宁治痘痘好的医院“热门发布”西宁治疗痘痘去哪家医院？青海皮肤病医院排行公布：1.青北皮肤病医院；2...详情

原北京大学第/一医院彭洋医生介绍引起天疱疮的原因 2025-04-22: 天疱疮是一种慢性、严重的表皮内棘层松解性大疱性皮肤病，为表皮棘层细胞间的黏附丧失，导致皮肤和黏膜形...详情

男性疾病解读：杭州男性疾病男科医院排名总榜公开 2025-04-22: 男性疾病解读：杭州男性疾病男科医院排名总榜公开详情

杭州男科医院全面公开：杭州男性疾病男科医院 “男科医院排名” 杭州哪家男科医院比较好？ 2025-04-22: 杭州男科医院全面公开：杭州男性疾病男科医院 “男科医院排名” 杭州哪家男科医院比较好？详情

今日公开：杭州治疗早泄背神经阻断术今日排名” 杭州男科医院哪家好详细排名公布？ 2025-04-22: 今日公开：杭州治疗早泄背神经阻断术今日排名” 杭州男科医院哪家好详细排名公布？详情

杭州男科医院优选之地：杭州龟头炎男科医院 - 排名正式公开 - 杭州口碑良好的男科医院公开亮相！ 2025-04-22: 杭州男科医院优选之地：杭州龟头炎男科医院 - 排名正式公开 - 杭州口碑良好的男科医院公开亮相！详情

今日关注：杭州早泄男科疾病医院 2025-04-22: 今日关注：杭州早泄男科疾病医院详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_哪里治疗白癜风好 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_哪里治疗白癜风好?白...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_检查白癜风要多少钱 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_检查白癜风要多少钱?...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童早期白癜风有什么症状 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童早期白癜风有什么...详情

实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童白癜风应做什么检查 2025-04-22: 实时公开上海白癜风/白斑病医院排行榜“TOP前十”_上海江城皮肤病医院门诊安排_儿童白癜风应做什么检...详情

甲状旁腺功能减退症相关文章

甲状旁腺功能减退症疾病常识更多

甲状旁腺功能减退症_同类疾病症状

甲状旁腺骨营养不良甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺功能减退症原发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺危象口腔溃疡贫血皮肤干燥

甲状旁腺功能减退症 （甲状旁腺功能减退症,甲状旁腺功能减退,甲状旁腺）

甲状旁腺功能减退症（甲状旁腺功能减退症,甲状旁腺功能减退,甲状旁腺）