孕妇的年龄、原患银屑病的类型及严重性与病情变化无关,胎儿的性别也与其无关。对于同一妇女。如果一次妊娠中银屑病病情发生变化,那么再次妊娠时发生变化的可能性很大,一次妊娠中病情改善并不预示下次妊娠能再次改善。另外,少数孕妇在同一妊娠中可能先后经历改善和加重两种变化。
性激素水平改变似乎影响银屑病的变化,据众多报道一些妇女停经后银屑病加重,这种报道与银屑病发病年龄呈双峰曲线相吻合(第2个高峰年龄在55岁)。但是,银屑病不受月经周期、生育药品和口服避孕药的影响。在妊娠期间,孕妇免疫力下降,产后才逐步恢复,其免疫力改变可能受激素水平调控。激素水平改变、免疫水平下调可能直接影响角质细胞代谢。已知人角质细胞可代谢类固醇激素,尤其是雌激素和孕酮。但是目前还没有证据说明后者可以减慢角质细胞的代谢过程。
妊娠为关节病型银屑病的危险因素,据报道30%的关节病型银屑病的患者在产后发生。在同一项研究中,关节炎与停经有关联,因此,有学者推测激素水平的改变可能影响银屑病关节炎。当然,也有报道显示关节病型银屑病在妊娠期间好转。
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