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系统性硬皮病 (系统性硬皮病,硬皮)

系统性硬皮病的病因

  病因尚不清楚。根据硬皮病患者血中可检测到多种自身抗体如抗核抗体、抗拓扑异构酶I抗体(Scl一70)、抗着丝点抗体等;皮肤及内脏中成纤维细胞产生过量胶原;患者血管内皮细胞增生,管腔狭窄,管壁有玻璃样变及类纤维蛋白样变性等,目前主要有免疫学说、胶原合成学说及血管学说等。

         1、性别

   系统性硬皮病女性患者多于男性,尤其是育龄妇女发病率高,故雌激素对本病发病可能具有一定的作用。

  2、环境因素

   目前已经明确一些化学物质可以引起硬皮病样的改变,如硅、聚氯乙烯、有机溶剂、博莱霉素、环氧树脂、L色氨酸、喷他佐辛等,在长期接触这些物质的人群中本病患病率较高。

  3、系统性硬皮病的遗传因素

   ①家族史:调查显示在系统性硬化症患者的亲属中患有该病(或者另外一种结缔组织病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎)的比例要高于普通人群,故家族遗传倾向与本病发病有关。②HLA相关性:

  4、免疫功能异常

   系统性硬皮病患者存在较为广泛的免疫功能异常:本病常与系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎等自身免疫性疾病并存或者先后发生;病程中有时可出现其他自身免疫性疾病,如自身免疫性溶血性贫血、桥本氏甲状腺炎等;实验室检查如淋巴细胞功能、病变组织病理活检、血清抗体、细胞因子等均可提示存在免疫功能异常。

  5、系统性硬皮病的感染因素

   近年来有研究表明,某些病毒的自身组分与系统性硬化症的特征性自身抗体所针对的靶抗原具有同源性,提示病毒抗原与患者自身抗原交叉引起的免疫反应可能促使疾病发生。

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