白血病患者应安置在相对洁净无菌的病区内,病房较好阳光充足、空气清新。病房每天用紫外灯照射1小时,或用空气清洁气雾剂以达到空气消毒。每日擦拭墙壁地板。处于粒细胞低下期的需住超洁净单人房间或层流室。超洁净单人房间一般设双重门,中间为过度带,设有专门的洗手池,病房门口设有一次性的口罩帽子供应盒,医护人员进入病区前须先脱去外衣并洗手,更换拖鞋及隔离衣并戴口罩后进入过度带(患流感或感冒等传染性疾病的人员不得人内)。检查病人前用温水洗手。对于小患儿可以训练家长尽量做到清洁并按上述程序操作后,可进入过度带陪伴患儿。层流室价格较昂贵,常用的有水平和垂直层流洁净室,使用前须进行相应的清洁与消毒。
1.无菌护理:
一般消毒常规:每日3次用1:2000洗必泰溶液、泰唑或多贝尔漱口液漱口,便后用1:5000PP液坐浴,头发指甲要剪短,在粒细胞低下期食物也须加热消毒后才用,水果须用洗必泰溶液浸洗并去皮。
2.感染的防治:
感染是白血病患者最常见和最危险的合并症,由于白血病本身以及白血病治疗可引起白细胞减少、细胞和体液免疫功能F降、皮肤粘膜屏障的破坏以及营养状况下降,许多非条件致病菌、真菌等也成为白血病患者的病原,而且一旦发生感染很容易形成败血症甚至危及生命。
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