疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 生长激素缺乏症 > 病因

生长激素缺乏症 (生长激素缺乏症,生长激素缺乏)

生长激素缺乏症的病因

       生长激素缺乏症病因概要:

       生长激素缺乏症主要是下丘脑-垂体功能障碍所致GH分泌缺陷或靶细胞对GH无应答反应等造成生长落后,身体内生长激素是促进生长作用,代谢调节作用等,具有重要的作用。


       生长激素缺乏症病因详细解析:

  【病因】

  下丘脑-垂体功能障碍所致GH分泌缺陷或靶细胞对GH无应答反应等均可造成生长落后。根据病因可分为以下几类:

  1.原发性

  占3/4其中由于基因突变和下丘脑、垂体发育异常所导致的GHD又称为先天性GHD。

  (1)基因突变:约占5%~30%,包括GH-1、Pit、GHRH受体等基因突变,多有家族史,其中GH-1突变最常见。hGH基因位于17q22-q24。GH-1突变导致单纯性GHD,lA型对外源GH治疗合并抗体,是碱基的大片缺失。lB和Ⅱ、ⅢPit基因位于3p,所编码的Pit蛋白为转录因子,并对垂体前叶发育起决定性作用。Pit基因突变常造成垂体前叶激素联合缺乏(GH、PRL、TSH等)及垂体细小,目前已发现逾8种突变类型,各型的表型中垂体前叶激素缺失组合不一。GHRH受体基因位于7p14,目前仅发现G265T,G72T两种突变类型,表现为单纯性GHD,遗传方式为常染色体隐性遗传。

  (2)下丘脑、垂体发育异常:前脑无裂畸形、视中隔发肓不良等常伴垂体前叶或垂体柄发育异常。

  (3)心因性侏儒:又称失母爱性侏儒,见于受虐待或情感剥夺,GH分泌减少,其内分泌检查酷似真性GHD,可伴ACTH、TSH水平降低,对GH治疗反应差,但去除诱因后GH分泌及生长恢复正常,因此亦称暂时性GHD,机制不明。

  (4) GH神经分泌功能异常(growth hormoneneurosecretory dysfuction,GHND):因下丘脑调节功能障碍导致GH生理节律异常,包括脉冲频率减少、峰值降低。GH激发试验峰值可正常,但24小时或夜间12小时GH水平降低。部分患者既往有头颅放疗史。

  (5)特发性:以往将无法区分究竟是下丘脑抑或垂体功能障碍导致且找不到病因的GHD称为特发性,近年发现此类以下丘脑发育异常或功能障碍多见,且多数有分子学基础改变。

  2.继发性 占1/4。

  (1)肿瘤:下丘脑-垂体轴线肿瘤是继发性GHD主要原因之一,儿童及青少年中颅咽管瘤最常见,垂体腺瘤少见,余为生殖细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤等。

  (2)围生期异常:以往认为臀位产、围生期缺氧等可损伤垂体而致GHD.近年提出:难产、缺氧等可能是GHD的结果,而非原因,即患儿原本存在下丘脑一垂体发育异常,因垂体功能不足才导致难产、围生期缺氧等。但臀位产等因素可在此基础上进一步加重GHD。

  (3)创伤:头部创伤,尤其是伴颅底骨折者,常损伤垂体柄而导致单纯性GHD或多种垂体激素缺乏。

  (4)炎症:细菌、病毒、真菌、寄生虫等感染和自身免疫性垂体炎(淋巴细胞性垂体炎)。

  (5)放疗:鞍区肿瘤、头颈部放疗可致GH分泌细胞受损,小剂量仅致GHD,大剂量可致多种垂体功能低下。垂体功能低下可于放疗后发生一年。

  3.暂时性体质性青春期延迟、社会心理性生长抑制、原发性甲状腺功能减退等均可造成暂时性GH分泌功能低下,在外界不良因素消除或原发疾病治疗后即可恢复正常。

  生长激素的生理作用:

  1.促进生长作用

  主要由骨骺软骨自分泌及旁分泌的IGF-Ⅰ介导。GH可直接经刺激骨骺软骨前体细胞分化促生长,骨骺闭合后,GH仍对骨代谢及维持骨矿物质含量、骨密度起重要作用。

  2.代谢调节作用

  GH可直接或经IGF介导促进氨基酸进入细胞,具降解脂肪的作用,除有直接溶脂、调节脂肪细胞的溶脂速率外,尚可通过诱导脂肪细胞膜上的β肾上腺素能受体及作用于对激素敏感的脂酶而促进溶脂。GH缺乏时皮下脂肪(尤其腹部)增多,GH治疗后腹部皮脂减少。GH可降低外周组织对葡萄糖利用,产生胰岛素抵抗。GHD者常有低血糖,可能因对胰岛素敏感性增加所致,GH治疗后,此现象消失。

生长激素缺乏症【病因】_相关文章
【跨院联合诊疗】脑病患者福音:省级中医康复专家辛银虎入驻西安 中际医院开展精准查房 2025-07-10
为进一步加强学科建设,提升临床诊疗水平,7月9日上午,西安中际脑病医院特邀陕西省中医医院脑病康复名医...详情
西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好? 2025-07-10
西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;2....详情
北京哪个医院皮肤科比较好?身上很多红色的小血点像痣是怎么回事? 2025-07-10
有的人身上不知道什么时候出现很多红色的小血点,红色的小血点像痣这是什么原因造成的呢?引起身上很多红...详情
西宁什么医院看脱发好“动态更新”西宁哪家治疗脱发的医院好? 2025-07-10
西宁什么医院看脱发好“动态更新”西宁哪家治疗脱发的医院好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院...详情
北京华医中西医结合皮肤医院靠谱吗?医保定点,正规靠谱! 2025-07-10
北京华医中西医结合皮肤医院靠谱吗?医保定点,正规靠谱!北京华医中西医结合皮肤病医院是一家具备实力的...详情
优质资讯:杭州治疗龟头炎的医院十强 “排名公开” 杭州治男科病哪个医院专业 2025-07-09
优质资讯:杭州治疗龟头炎的医院十强 “排名公开” 杭州治男科病哪个医院专业详情
专治男科:杭州治疗早泄男科医院 “宣布前十” 辽宁附一男科医院怎么样 2025-07-09
专治男科:杭州治疗早泄男科医院 “宣布前十” 辽宁附一男科医院怎么样详情
男科简讯:杭州好的男科医院在哪 “前十宣布” 杭州看男科病专业医院 2025-07-09
男科简讯:杭州好的男科医院在哪 “前十宣布” 杭州看男科病专业医院详情
今日聚焦:杭州哪家男科医院好 “近期要闻” 辽宁附一医院口碑怎么样 2025-07-09
今日聚焦:杭州哪家男科医院好 “近期要闻” 辽宁附一医院口碑怎么样详情
专业男科:杭州割包皮手术医院 “排行榜单” 辽宁附一男科医院怎么样 2025-07-09
专业男科:杭州割包皮手术医院 “排行榜单” 辽宁附一男科医院怎么样详情
民生热点:广州治疗皮肤过敏所需的费用是多少-广州南粤医药研究所皮肤科 2025-07-09
皮肤过敏是一种机体的变态反应,过敏源是过敏病症发生的外因,而机体能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜...详情
专栏新发:上海哪个医院治皮炎好-上海治疗皮炎比较好的医院 2025-07-09
上海哪个医院治皮炎好?皮炎是生活中常见的一种疾病,可以分为很多种类型,表现为红斑、水肿,常发作,会...详情
生长激素缺乏症相关文章
生长激素缺乏症疾病常识 更多
生长激素缺乏症_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司