肝脏转移性癌早期的治疗方法-肝脏转移性癌可以治愈吗-肝脏转移性癌可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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肝脏转移性癌的治疗

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　　1.治疗概要：肝脏转移性癌治疗方法有手术切除、化疗、肝动脉栓塞化疗和生物治疗等。有全身化疗和肝动脉插管化疗两种方法。常用的化疗药物有氟尿嘧啶(5Fu)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)和顺铂等。在超声引导下经皮穿刺瘤内无水乙醇注射。

　　2.详细治疗：在治疗继发性肝癌的同时需结合原发灶的治疗。目前肝脏转移性癌的治疗方法有手术切除、化疗、肝动脉栓塞化疗和生物治疗等。

　　2.1.肝切除术：除类癌外，在无肝外转移的情况下，肝脏转移性癌的治疗应尽可能切除所有可见的肝转移病灶。一般认为结直肠癌肝转移是最好的适应证。

　　2.2.化疗：有全身化疗和肝动脉插管化疗两种方法。前者不但疗效差，且毒性反应大，此期病人多不能耐受，因而临床较少采用。乳腺癌肝转移目前仍主张全身化疗，肝脏转移性癌的治疗以多柔比星(阿霉素)最有效，缓解率可达25%～30%。化疗对非小细胞肺癌肝转移有较高的缓解率。经皮股动脉穿刺肝动脉插管化疗药物灌注和(或)栓塞适用于原发癌已无法根治或未能找到原发灶的病例，以及肝内广泛转移或还有肝外多处转移者。常用的化疗药物有氟尿嘧啶(5Fu)、丝裂霉素(MMC)、阿霉素(ADM)和顺铂等。肝动脉栓塞治疗常用碘化油、明胶海绵、药物微球或微囊等，可明显提高疗效。禁忌证为肝肿瘤病变广泛，伴有黄疸、腹水或一般情况较差者。

　　2.3.局部治疗：在超声引导下经皮穿刺瘤内无水乙醇注射是近年兴起的一种局部治疗方法，肝脏转移性癌的治疗适用于肝内孤立性病灶，或最多不超过3个病灶，直径在3cm以内。该方法可使肿瘤凝固坏死和纤维化，延长病人生存时间，或为肿瘤手术切除创造条件，单个病灶经多次治疗还有可能完全消退。

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