(一)分类
1、感染性肉芽肿
①细菌所致的肝肉芽肿，包括布氏杆菌病、麻风、结核、兔热病等。②真菌所致的肝肉芽肿，包括酵母菌病、球孢子菌病、隐球菌病和组织胞浆菌病等。③寄生虫病所致的肝肉芽肿，包括蛔虫病、血吸虫病等。④病毒所致的肝肉芽肿，肉芽肿性肝病的诊断包括巨细胞包涵体病、传染性单核细胞增多症和病毒性肝炎等。⑤立克次体所致的肝肉芽肿，如Q热等。⑥螺旋体所致的肉芽肿，如肝梅毒等。
2、药物所致肝肉芽肿
磺胺类、保泰松、别嘌醇、苯妥英钠和奎尼丁等，均可引起本病。
3、肿瘤所致肝肉芽肿包括霍奇金病、原发性肝癌等。
4、病因不明的肝肉茅肿包括慢性炎症性肝病、脂肪性肉芽肿、原发性胆汁性肝硬化和结节病等。其中以血吸虫病、结核病与结节病所致的肝肉芽肿为最多。
(二)诊断方法
影像学检查发现肿瘤样、结节样病灶，是发现病变的重要方法，B超或CT引导下肝穿刺活检是确诊的主要措施。肝活检对于肉芽肿性肝病的诊断是必需的，当怀疑病人患有全身性肉芽肿病时，即使尚无明显的肝病表现，也应考虑进行肝活检。肝活检不仅可证实肉芽肿，还可为一些特殊的病因(血吸虫卵、结核性干酪样坏死、真菌、原发性胆汁性肝硬化)提供组织学依据。然而，组织学特征往往是非特异性的，要明确诊断还必须进一步做适当的检查(如组织培养、皮试、实验室检查、X线及其他组织标本检查)。对发热待查的病人，找到感染性病因非常重要，但这常是很棘手的问题。新鲜的活检标本做组织培养，抗酸杆菌、真菌或其他微生物的特殊染色有时也可证明微肉芽肿的病因，但阴性结果并不能排除感染因素的存在。各种原因引起的肉芽肿样病变其组织学改变基本相同，表现为由上皮样细胞增生构成的圆形结节性病变，周围伴有多量淋巴细胞、浆细胞、结缔组织及其他炎症细胞浸润，部分病变可见肉芽肿内散在的多核巨细胞。根据其组织学特征，肉芽肿样病变又可分为干酪性(多见于结核病)和非干酪性(多见于结节病)等类型。此外，原发性胆汁性肝硬化在汇管区内有胆汁淤积，霍奇金病有R—s细胞，梅毒感染有树胶肿，血吸虫病可发现虫卯等，这些组织学特征均有助于病因学诊断。肉芽肿性肝病的实验室检查无特异性，多有血清碱性磷酸酶升高，在结节病和原发性胆汁性肝硬化尤为明显，部分病例可有明显的肝功能异常。药物变态反应所致者与用药时间有密切关系，
停药后好转;结核或结节病常可发现肺部相应病变等。
- 如何正确的治疗肺气肿-济南哮喘病医院 2024-05-07
- 肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病，其症状多样且可能影响患者的日常生活。了解肺气肿的症状和治疗方法，有助于...详情
- 一起了解老年哮喘-济南哮喘病医院 2024-05-07
- 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情
- 过敏性哮喘会有什么前兆吗?别让无知耽误了病情! 2024-05-07
- 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情
- 赵凤芹主任：过敏性哮喘早期症状 2024-05-07
- 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情
- 赵凤芹主任：得了气管炎怎么办 2024-05-07
- 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情
- 济南治疗呼吸病的医院 2024-05-07
- 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
- 济南哪里治疗呼吸病 2024-05-07
- 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
- 济南看呼吸病的医院 2024-05-07
- 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
- 济南治疗呼吸疾病 2024-05-07
- 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
- 济南呼吸病医院 2024-05-07
- 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
- 小孩抽搐时会死亡吗 2024-05-07
- 许多父母担心他们的孩子小时候会有高烧和抽搐，并担心未来会有什么后遗症。那么，这个孩子在抽搐时会死吗?详情
- 孩子高烧抽搐怎么办 2024-05-07
- 有不少的孩子在发烧的时候都有过抽搐的现象，本来孩子发热就很着急，再出现抽搐就更让家长担心了。那么，孩...详情
-
1
姜豪杰医生讲解:治疗老年哮喘的办法-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
2
姜豪杰医生讲解:过敏性哮喘怎么治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
3
济南市治疗肺心病的方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
4
济南治疗过敏性哮喘的医院-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
5
王东洋院长详解：支气管哮喘和咳嗽的关系
2024-03-13 -
6
济南气管炎的治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
7
山东哪里治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-13 -
8
王东洋院长详解：支气管哮喘哪里治疗好
2024-03-13 -
9
王东洋院长详解：孩子得了支气管哮喘怎么办
2024-03-13 -
10
山东治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-13
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
