肝腹水的主要症状是什么-肝腹水早期症状-肝腹水用什么药有效-第1页-家庭医生在线

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肝腹水的症状

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　　肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。腹水形成的机制为钠、水的过量潴留，与下列腹腔局部因素和全身因素有关：

　　1.门静脉压力增高：

　　超过300mmH2O时，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。

　　2.低白蛋白血症：

　　白蛋低于31g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血液成分外渗。

　　3.淋巴液生成过多：

　　肝静脉回流受阻时，血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L)，超过胸导管引流的能力，肝腹水的表现为淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

　　4.继发性醛固酮增多：

　　致肾钠重吸收增加。

　　5.抗利尿激素分泌增多：

　　致水的重吸收增加。

　　6.有效循环血容量不足：

　　致交感神经活动增加，前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低，从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

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