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急性梗阻性化脓性胆管炎 (急性梗阻性化脓性胆管炎,胆管炎)

急性梗阻性化脓性胆管炎的保健

  转归预后

  1.湿热型:

  本型是急性梗阻性化脓性胆管炎之较轻者,预后较好,若治疗及时而恰当,多数可以得到较好的疗效,但其病情变化很快,若延误治疗或措施不力,常可很快发展为脓毒型或厥脱型则预后不良。

  2.脓毒型:

  本型较湿热型更重更险,经及时恰当治疗后,多数患者病情可以好转,或进入慢性胆管炎状态,预后尚可。也有一部分疗效欠佳或继续加重,则预后不良。

  3.厥脱型:

  本型病情险恶,病死率高。

       急性梗阻性化脓性胆管炎可以并发哪些疾病?  

       常并发多系统器官衰竭.主要并发症的发病率以肾功能衰竭(简称肾衰)较高(23.14%),其次依次为呼吸功能衰竭(简称呼衰)(14.88%),肝功能衰竭(13.22%),循环衰竭(9.92%)和弥漫性血管内凝血(DIC)(3.31%)。多器官功能衰竭的病死率为94.4%,明显高于单器官衰竭的病死率(33.3%)。AOSC并发器官功能衰竭的病死率为79.2%。AFC时并发多系统器官功能衰竭是最主要的死亡原因。   

         血清总胆红素的水平是影响多系统器官衰竭发生的重要因素。当血清总胆红素>160μmol/L时,单器官衰竭往往向多系统器官衰竭发展。


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