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胆囊良性肿瘤的诊断

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　　1.诊断：

　　1.1.病史患者可有胆结石、慢性胆囊炎的病史。

　　1.2.症状及体征见临床表现。

　　1.3.辅助检查

　　1.3.1.胆囊造影：胆囊良性肿瘤的检查可显示胆囊边缘性的类似剪票孔样的小圆形充盈缺损，从多张片子所见部位不变。肌腺瘤可呈三联表现：①充盈缺损;②相当于病变脐凹中央的不透光斑点;③憩室状周围有不透光点。

　　1.3.2.B超检查：可在胆囊区见占位性病变，多种体位下其位置不变，长期随访其大小无明显变化。

　　1.4.病理因其他疾病行手术探查或胆囊切除后在黏膜上发现，胆囊良性肿瘤的诊断有时须做病理检查始能确诊。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.胆囊结石B超检查结石可随体位而改变，且有声影。而良性肿瘤位置固定。

　　2.2.胆囊癌多发于中老年人，有“慢性胆囊炎”或“胆结石”病史，但对各种治疗反应较差，并呈进行性加重，B超动态观察可有阳性发现，病理检查可明确胆囊良性肿瘤的诊断。

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