【西医病因病理】
胆固醇沉着症是一种非炎症性慢性胆囊疾病。胆固醇沉着症的病因是由于胆固醇代谢紊乱,胆汁中胆固醇含量增高,致使胆囊黏膜下大量堆积吞噬有脂类物质的巨噬细胞,逐渐形成向黏膜表面突出的褐黄色颗粒。胆固醇沉着可呈弥漫性或局限性分布,前者有“草莓状胆囊”之称,较少见;后者则如息肉突入胆囊腔,称为胆固醇息肉,是常见的胆囊瘤样病变,但并非肿瘤亦无恶变倾向。
【中医病因病机】
本病发病时以右胁部隐痛不适为主要表现,当属中医学之“胁痛”、“胆胀”范畴。常见的病因病机,主要为:
1、肝郁情志抑郁,或暴怒伤肝,肝气郁滞,阻于肝胆而致病。
2、胆固醇沉着症的病因是痰郁饮食不节,或暴饮暴食,损伤脾胃,运化失职,湿浊内生,聚湿生痰,痰郁化热,阻于胆络.胆失通降而发病。
3、阴虚肝郁化火,耗伤肝阴,或久病体虚,劳欲过度,精血亏虚,肝络失养而致本证。正如《金匮翼·胁痛统论》所云:“肝虚者,肝阴虚也,阴虚则脉绌急,肝之脉贯膈布胁肋,阴虚血燥则经脉失养而痛。”
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