【西医病因病理】
本病与染色质异常有关。胆管囊状扩张症的病因是是肝内胆管呈交通性囊状扩张。病变可为弥漫性,也可局限于一个肝叶或肝段内。扩张的囊腔内含有胆汁或胆汁和脓液的混合物。部分可并发囊腔内结石。
【中医病因病机】
本病主要表现为剧烈右上腹痛、发热、黄疸等。最终可出现胆汁性肝硬化,故应归属于中医学的“胁痛”、“黄疸”、“积症”范畴。
1、肝胆湿热饮食不节或酗酒过度,损伤脾胃,湿浊内生,郁而化热,熏蒸肝胆;或感受湿热之邪,胆管囊状扩张症的原因是肝胆失于疏泄而致胁痛。《金匮要略》曰:“谷气不消,胃中苦浊,浊气下流,小便不通……身体尽黄名日谷疸。”
2、气滞血瘀情志不舒,肝胆气滞,继则由气及血,使血行不畅,经络不利,脉络瘀阻,凝结成积。正如《济生方·积聚论治》所说:“忧、思、喜、怒之气,……过则伤乎五脏,……留结而为五积。”
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