胆道蛔虫病病因概要：
胆道蛔虫病的病因是：蛔虫有喜碱厌酸的特性、蛔虫有钻孔特性、全身或局部环境改变、驱蛔虫药应用不当，可刺激蛔虫钻入胆道。
胆道蛔虫病详细解析：
病因：
肠道蛔虫病是常见的寄生虫病，蛔虫通常寄居在人体小肠的中段。当蛔虫寄生环境变化时而发生窜动，向上游动至十二指肠，便有可能进入胆道。胆道蛔虫病发生大致有以下原因：
①蛔虫有喜碱厌酸的特性，胃酸度降低时蛔虫便可因其寄生环境的变化而向上游动至十二指肠，儿童和孕妇发病率较高，可能与其胃酸度低有关。
②蛔虫有钻孔特性，上行游动至十二指肠时可经十二指肠乳头进入胆道，特别在Oddi括约肌收缩功能失调时，蛔虫更易钻入胆道。
③全身或局部环境改变，如发热、呕吐、腹泻及饮酒等可刺激蛔虫活动，上行至十二指肠进入胆道。
④驱蛔虫药应用不当，可刺激蛔虫钻入胆道。
病理：
蛔虫通常寄居在人体小肠的中下段.当虫体受到环境变化或刺激时，蛔虫即可逆行向上窜人胃或十二指肠。蛔虫在通过Oddi插约肌的过程中，括约肌因受到刺激而痉挛，引起剧烈疼痛。蛔虫退出胆道或完全进入胆道后，对括约肌的刺激消失，痉挛引起的剧烈疼痛可获缓解。蛔虫在胆道内活动时刺激胆管粘膜也可诱发胆道阵发性疼痛，也由于蛔虫的活动.使胆总管未被完全阻塞，因而病人一般不出现黄疸。肠道细菌随虫体进入胆道，引起胆道感染，严重者可演变为重症急性胆管炎(acute cholangitis of severe type，ACST)、肝脓肿、胆道出血;如果蛔虫嵌顿于Oddi括约肌处或胰管开口处，可引起急性胰腺炎，少数病人可转化为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)。当蛔虫未退出胆道时，往往不能长期存活，虫体的尸体碎片或虫卵又可成为结石核心，引发胆石症。
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