Oddi括约肌狭窄症是怎么引起的-Oddi括约肌狭窄症是什么原因引起的-Oddi括约肌狭窄症怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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Oddi括约肌狭窄症的病因

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　　Oddi括约肌狭窄症病因概要：

　　Oddi括约肌狭窄症的病因是：既有功能性因素参与，又有器质性因素存在，而真正的致病因素至今不完全清楚。一般认为，乏特壶腹部位的炎症或激惹状态(如过敏反应、十二指肠炎、十二指肠球部溃疡、十二指肠寄生虫感染等刺激)，使十二指肠乳头出现慢性或急性炎症，黏膜、肌肉组织出现炎细胞浸润，继而结缔组织增生，使乳头组织出现纤维化或硬化，Oddi括约肌可出现不同程度地痉挛。

　　Oddi括约肌狭窄症详细解析：

　　【西医病因病理】

　　本病既有功能性因素参与，又有器质性因素存在，而真正的致病因素至今不完全清楚。一般认为，乏特壶腹部位的炎症或激惹状态(如过敏反应、十二指肠炎、十二指肠球部溃疡、十二指肠寄生虫感染等刺激)，使十二指肠乳头出现慢性或急性炎症，黏膜、肌肉组织出现炎细胞浸润，继而结缔组织增生，使乳头组织出现纤维化或硬化，Oddi括约肌可出现不同程度地痉挛。由于阻力增加，结果会导致胆汁和胰液的排空延缓以及胆管、胰管内压的升高。本症患者多合并有胆总管或胆囊结石，故有人认为胆石症所致的炎症反应可能是本病重要的病因;另有人认为，胆囊结石时常伴有Oddi括约肌的反射性痉挛，持久的痉挛，亦会造成括约肌的纤维化和狭窄。发病早期往往以功能性狭窄为主，而中后期则以器质性狭窄为主。功能性狭窄又分为高张性和低张性两种，高张性多见，主要是Oddi括约肌收缩功能亢进，呈持续痉挛状态，可用解痉剂使症状得以缓解。低张性少见，主要是括约肌功能低下和收缩不全所致，表现为括约肌既关不紧又不能完全张开，此情况用解痉药往往无效。器质性狭窄造成的胆管和胰管梗阻常是不可逆的。本病还见于特发性复发性胰腺炎及慢性胰腺炎，特发性复发性胰腺炎并Oddi括约肌基础压增高的比例各家报道不一致，但均不能排除胆道系统细小结石的可能性，因此尚无法做出结论。慢性胰腺炎时，胰管及其括约肌压力均增高，压力增高究竟是引起胰腺炎的原因，还是由于胰腺炎引起的水肿或瘢痕所导致的结果，目前尚不清楚。

　　【中医病因病机】

　　本症多属于中医学“胁痛”、“胃脘痛”范畴。其病因病机主要有：

　　1、肝胆气郁肝主疏泄，性喜条达，若情志抑郁，或暴怒伤肝，皆能使肝失条达，疏泄不利，气阻络痹而致胁痛。

　　2、瘀血内阻气郁日久则血瘀;瘀血阻于胁络，则见胁肋疼痛。

　　3、肝胃不和肝胆与脾胃在生理上相互依存，在病理上相互影响。肝气横逆犯胃，导致胃脘胀痛、暖气纳少等症状。

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