胆汁反流性胃炎检查报告单-胆汁反流性胃炎检查什么项目-胆汁反流性胃炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

胆汁反流性胃炎的诊断

预约挂号

　　1.病史：

　　可有胆系疾病病史，或有长期慢性反复发作的右上腹疼痛病史。

　　2.辅助检查：

　　2.1.胆囊造影及腹部平片：胆囊不显影或脂肪餐后收缩功能差，胆汁反流性胃炎的诊断有时可见结石阴影。

　　2.2.B超和胃镜检查：B超胆囊壁增厚、毛糙、模糊或有结石。胃镜检查可见黏液糊呈黄色、绿色或黄绿色，胃腔内有大量含胆汁的胃液或胃壁上附有较多含胆汁的黏液，或进镜距幽门口45cm处停留1分钟，可见到含有胆汁的呈泡沫样或水样的十二指肠液从幽门口反流入胃。胃黏膜充血、水肿，呈弥漫性黯紫红色，而且越近幽门程度越重，幽门口充血、水肿、变形或关闭不良。

　　根据胃镜，西医分为4级：胃镜检查进镜距幽门13-45cm处停留1分钟，胆汁反流性胃炎的检查观察有无胆汁反流。00无胆汁反流;I少量黄色泡沫从幽门口冒出;II中等量黄色泡沫从幽门口入胃，黏膜黄染;III大量黄色泡沫从幽门口反流入胃，胃内有黄绿色液体或黏液积存。

　　2.3.胃黏膜活检：除有明显的炎性细胞浸润外，胆汁反流性胃炎的检查尚可见到小片糜烂、坏死、肠化生、不典型增生等改变。

　　2.4.X线钡餐透视：可见钡剂由十二指肠球部向胃内反流，或符合慢性胃炎，并排除其他胃部病变。

　　3.诊断

　　诊断胃手术后继发性胆汁反流性胃炎并不困难，只要组织病理学证实有胃小凹增生而胃粘膜炎症反应不明显，并排除其他原因引起的胃小凹增生即可确诊。但对于原发性胆汁反流性胃炎的诊断则比较困难，原因是本病的临床表现、内镜检查以及病理检在结果都无特异性和量化指标，近年来发展的核素检查和24h胃内胆汁浓度监测技术为最终制定诊断标准提供了新的前景。目前认为，胃镜检查时进镜至胃腔即发现粘液胆汁黄染、严重时胃粘膜普遍黄染，同时伴有胃窦粘膜糜烂和(或)明显充血，粘膜活检无明显病理变化，同时排除其他原因(如十二指肠雍滞症或肠梗阻)引起的胆汁反流，即可初步诊断为原发性胆汁反流性胃炎，注意内镜检查时应注意排除因刺激引起的反射性呕吐而造成的胆汁反流。

　　4.鉴别诊断

　　4.1.胆系疾病患者可有反复发作性右上腹疼痛及消化道症状，但B超检查仅发现胆囊炎、胆结石等征象，而钡透和胃镜检查无胃部病变及胆汁反流。

　　4.2.慢性胃炎临床症状相似，但不呕吐苦水，钡餐提示胃部炎症，胆汁反流性胃炎的胃镜检查及胃黏膜活检可确诊，但无胆汁反流的征象。

　　4.3.消化性溃疡多数患者表现为周期性发作，节律性疼痛，与慢性胃炎不同：X线钡餐检查如发现典型的龛影，可确立诊断，胃镜检查结合胃黏膜活硷有确诊价值，但无胆汁反流之征象。

胆汁反流性胃炎【诊断】_相关文章

榜上有名兰州性病医院排行榜-兰州哪家医院看尖锐湿疣好 2024-05-09: 兰州性病医院排名——兰州哪家医院看尖锐湿疣好？尖锐湿疣，又称尖锐湿疣，是一种常见的性病，由人乳头瘤病...详情

榜上有名兰州性病医院排行榜-兰州生殖器疱疹医院哪家医院好 2024-05-09: 兰州生殖器疱疹医院哪家医院比较好？这是许多生殖器疱疹患者经常问的问题。在兰州，有许多性病医院和诊所，...详情

榜上有名兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好 2024-05-09: 兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好？梅毒是一种性传播疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的健...详情

榜上有名兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好 2024-05-09: 兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好？这是许多患有HPV病毒感染的患者常常问的问题。在兰州，...详情

榜上有名兰州性病医院排行榜-兰州性病医院哪家好 2024-05-09: 兰州性病医院热门名单——兰州性病医院哪个更好？这是许多人在需要性病治疗时经常问的问题。在兰州，有许多...详情

“沉默的疾病”——慢阻肺 2024-05-08: 济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的呼吸系统疾病二级诊疗专科医...详情

好消息：毛囊移植疗法治疗白癜风在海南皮肤医院得到充分应用！ 2024-05-08: 除了这种单纯的移植黑素细胞的毛囊移植疗法以外，我国医学科学家还研究发明了一项更为先进的新型微创手术治...详情

国际白癜风治疗迎来创新型新疗法——完整的毛囊外毛根鞘移植术 2024-05-08: 这项新技术的发明人刘景卫专家还发表了关于新技术的SCI论文，让更多国外的白癜风患者也了解到我们的新技...详情

赵凤芹主任：如何有效的治疗支气管扩张 2024-05-08: 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情

山东知名白癜风专家讲解：这几类患者不建议使用激光治疗！ 2024-05-08: 这项新技术名为“完整的毛囊外毛根鞘移植术治疗白癜风”，是海南省的重点研发项目，项目名称为：“完整的毛...详情

山东济南白癜风医院提醒：白癜风患者用药治疗需谨慎！ 2024-05-08: 现如今手术治疗白癜风的技术也是越来越成熟了，我国医学科学家刘景卫专家还新研究发明了一种名为“完整的毛...详情

热点插播山东青岛白癜风医院才有的白癜风治疗新技术 2024-05-08: 这项新技术是一种新型的微创手术新疗法，获得了海南省重点研发项目的科研立项，项目名称：完整的毛囊外毛根...详情

胆汁反流性胃炎相关文章

胆汁反流性胃炎疾病常识更多

胆汁反流性胃炎_同类疾病症状

慢性胃炎胆汁反流性胃炎急性胃炎幽门螺杆菌感染急性胃粘膜病变胃痛口苦恶心与呕吐

胆汁反流性胃炎 （胆汁反流性胃炎,反流性胃炎）

胆汁反流性胃炎（胆汁反流性胃炎,反流性胃炎）