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胆源性便秘 (胆源性便秘,便秘)

胆源性便秘的病因

  胆源性便秘病因概要:

  胆源性便秘的病因从西医的角度看,主要是因为内分泌功能紊乱、神经功能失调导致的懒惰胆囊胆囊和内脏反射产生Oddi括约肌痉挛;从中医的的角度看,主要有四个方面:肝气郁结肝性喜条达而恶抑郁、肝胆湿热湿热熏蒸肝胆、阴亏血少,肝阴不足和脾气不足脾主升清降浊。


  胆源性便秘详细解析:

  【西医病因病理】

  1.懒惰胆囊胆囊在某些内分泌功能紊乱、神经功能失调时,胆源性便秘的病因是发生无张力性扩张,排空延迟,胆汁淤积,从而使排入肠腔的胆汁酸减少,结肠缺乏胆汁酸的刺激而运动延缓,导致便秘。

  2.0ddi括约肌痉挛

  某些慢性疾病,胆源性便秘的原因可由于内脏反射产生Oddi括约肌痉挛;疲劳、紧张、忧郁、受惊等因素亦可引起Oddi括约肌痉挛;胃酸增加的疾病,亦可引起Oddi括约肌痉挛。出现不同程度的胆道扩张,胆汁滞留,从而使排入肠腔的胆汁酸减少,导致便秘。

  3.胆道疾病胆囊炎、胆结石均可导致胆汁排泄不畅,使排入肠腔的胆汁酸减少,结肠缺乏胆汁酸的刺激而发生便秘。

  【中医病因病机】

  中医学认为,便秘系大肠传导失常所致,病在大肠,但常与其他脏腑有关。很多因素均能影响大肠传导功能,而导致便秘。

  1.肝气郁结肝性喜条达而恶抑郁,主疏泄而调畅气机。胆源性便秘的病因是肝郁气滞,气机不利,则腑气不通,大肠传导失职而发生便秘。如《金匮翼·便秘》日:“气秘者,气内滞,而物不行也。”

  2.肝胆湿热湿热熏蒸肝胆,热盛伤津,可致肠道干涩,粪质干燥,形成热秘,如《景岳全书·秘结》日:“阳结证,必因邪火有余,以致津液干燥。”湿盛则黏滞不爽,虽粪质不硬,但便而不畅,形成湿秘。

  3.肝阴亏虚胆病多热证,或久病耗伤,或劳欲过度,皆可致阴亏血少,肝阴不足。阴亏则大肠干涩,大便干结,便下困难。

  4.脾气不足脾主升清降浊,胆源性便秘的原因是脾气不足,则降浊乏力,致大肠传导失职,便下无力,大便艰涩。

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