气胸的症状轻重取决于气胸发生的速度,进气量的多少,以及肺压缩的程度。
1.胸痛:
常常突然发生,可放射到肩部、背部、腋侧、前臂。胸痛发生在发生气胸的一侧,咳嗽和深吸气时加剧。
2.呼吸困难:
与肺被压缩的范围有关。多在活动后出现憋气、胸闷等胸部不适症状。青壮年肺脏本身无明显病变,肺功能良好,一侧肺部萎陷小于20%者,无任何表现;当一侧肺部萎陷90%继发性气胸的症状才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老,肺压缩仅10%,也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。
3.咳嗽:
多为干咳,合并脓胸者咳出脓性痰。
4.休克:
多发生于张力性气胸(裂口呈活瓣状,空气只进不出)而未及时推迟救的病人。患者除呼吸困难加重外,有紫绀、满头大汗、四肢发凉、脉搏细弱、血压下降,可很快昏迷、死亡。
5.其他症状:
继发性气胸的症状有发热、不能平卧、发绀(手的甲床及嘴唇发紫);长期慢性气胸还会合并有脊柱侧弯,心律失常等心脏疾患、人格心理障碍等等。X线检查时普通胸部正、侧位X 光片可确诊。如无X线设备,可观察胸廓,气胸的一侧呼吸运动减弱,叩之发出“砰砰”的鼓音。
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