张力性气胸的病因及发病机制:
支气管胸膜瘘上的活瓣机制使空气能进入胸膜腔内,但不能离开胸膜腔,从而使胸腔内压力超过大气压时便发生这种气胸;结果肺塌陷,纵隔向对侧移位,可严重危及心肺功能。
由于胸膜腔内空气逐渐增多.压力不断上升,伤侧肺因空气压迫而萎陷,纵隔受挤向健侧移位,因此健侧肺也受一定程度压迫,使呼吸面积减少。而萎陷的肺组织内仍有血流灌注,产生分流。呼吸通气面积减少及分流共同作用,严重影响呼吸功能,产生低氧血症。另外,上、下腔静脉失去胸腔内负压的作用。以及纵隔移位使心脏大血管扭曲,回心静脉血流受阻,心排血量减少。这一系列变化,可使病人迅速发生呼吸循环衰竭,危及生命。
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