吸入性肺脓肿早期的治疗方法-吸入性肺脓肿可以治愈吗-吸入性肺脓肿可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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吸入性肺脓肿的治疗

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　　1.吸入性肺脓肿的治疗概要：

　　吸入性肺脓肿避免痰涌窒息。青霉素用量可根据病情。吸入性肺脓肿的治疗可改用克林霉素600mg静脉滴注。药物治疗效果不佳者可经皮穿刺引流。一般不手术。增强全身抵抗力。

　　2.吸入性肺脓肿的详细治疗：

　　2.1.加强体位引流，利于排痰，避免痰涌窒息。必要时行气管切开和吸引或用支气管镜引流。

　　2.2.青霉素用量可根据病情，一般为120万～240万 u/d，病情严重者可用1000万u/d静脉滴注，体温一般在3～lOd内降至正常。

　　2.3.青霉素如无效或疗效欠佳时，吸入性肺脓肿的治疗可改用克林霉素600mg静脉滴注/q8h。或甲硝唑0.4g/q8h静脉滴注。重症病例可选用头霉素类和碳青酶烯类抗生素。

　　2.4.如果为革兰阴性杆菌，或其他需氧菌引起，根据药敏选抗生素。

　　2.5.随时注意肺外转移脓肿之存在(脑、肾、脾、心内膜)。如有存在，抗生素用量要加大。

　　2.6.外科治疗：药物治疗效果不佳者可经皮穿刺引流。一般不手术。若经内科治疗4～8周，肺脓肿不见好转者，吸入性肺脓肿的治疗可及早考虑手术切除。手术适应证：肺脓肿较大(>4～6cm)，严重咯血.或伴脓胸、脓气胸。支气管扩张，或怀疑肺癌。

　　3.预防：

　　3.1.增强全身抵抗力，注意卫生，有呼吸道感染时及早治疗。

　　3.2.注意口腔卫生，清除口腔及上呼吸道之感染病灶。

　　3.3.手术前痰量过多者，应积极治疗，并延迟手术;吸入性肺脓肿的手术后注意清除呼吸道分泌物。

　　3.4.病人常起床，保持咳嗽反射，鼓励咳嗽。

　　3.5.嘱病人常做深呼吸，并注意呼气完全。

　　3.6.痰多而咳痰困难者，可体位排痰或用支气管镜吸痰。

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