1.症状
早期病人有病侧胸痛和高热等症状。
2.体征
在诊断上有重要意义纤维素性胸膜炎在病侧可听到胸膜摩擦音。渗出性胸膜炎则病侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失，语颤减低或消失，继发性肺结核的检查叩诊呈实音或浊音，听诊呼吸音减弱或消失。
3.X线诊断
胸膜炎积液病例，X线呈反抛物线外形，外高内低，即所谓Ellis线。诊断上一般不困难，小量积液时应注意下列各点：
①积液少于300ml时，后前立位摄片可能阴性。
②透视观察小量积液，在深吸气及深呼气时，肋膈角有积液移动之阴影。胸膜腔积液者有移动性，是继发性肺结核的诊断上重要之点，透视时应转动体位观察，使病人向病侧倾斜若干度，观察肋膈角之积液，较易发现。
③有小量积液时X线胸片上患侧肋膈角闭塞，横膈阴影稍结核性胸膜炎变平，肺底部清晰度减低;或沿侧胸壁有细带状阴影，自上而下，呈“外套状胸膜炎”。
4.胸穿抽液检查
B超定位胸腔穿刺，抽出积液，便可明确诊断。每一胸膜炎病人积液抽除后，均需将积液进行常规检查，其中包括抽出液总量、外观、比重、细胞总数及其分类。如比重高，细胞数多，分类中性粒细胞左移，杆状核细胞在10%以上等，均显示病情较严重。胸腔积液应进行浓缩法找结核菌或进行结核菌培养，必要时动物接种。可疑肿瘤者，应找癌细胞。
5.超声波检查
可以早期发现胸膜腔积液的范围、大小、深度和积液的厚度，确定穿刺部位等。
6.胸膜活组织检查
在于明确病因。针刺壁层胸膜活体组织检查法，手术简单，但阳性率低;胸腔镜活体组织检查法，阳性率较高，继发性肺结核的诊断仅用于胸膜炎病因诊断不明之疑难病例，一般不宜列为常规施行。
(四)继发性肺结核的鉴别诊断
1.癌性胸腔积液与结核性胸腔积液之鉴别。
2.风湿性胸膜炎
①病程较短。
②积液较少，吸收较快。
③胸膜腔积液中中性粒细胞及嗜酸性粒细胞增多。
④用水杨酸盐治疗有卓效。
⑤关节、皮肤、心脏等亦有风湿热之表现。
3.化脓性脓胸
①胸膜腔积液中有大量脓细胞。
②积液培养时可发现病原菌。
③积液黏稠而混浊，呈脓性，比重高，细胞数多，有大量脓细胞。
4.结核性脓胸
早期结核性脓胸之细胞总数在10×10^9/L以上，有大量脓细胞，结核菌检查(+)。
- 焦点回顾：杭州阿波罗医院正规吗_杭州看男科哪家好 2024-05-02
- 焦点回顾：杭州阿波罗医院正规吗_杭州看男科哪家好 详情
- 焦点访谈：杭州阿波罗医院是公.立医院吗_杭州好的专业男科医院 2024-05-02
- 焦点访谈：杭州阿波罗医院是公.立医院吗_杭州好的专业男科医院 详情
- 健康指南：杭州阿波罗医院是正规医院吗_杭州较好的男科 2024-05-02
- 健康指南：杭州阿波罗医院是正规医院吗_杭州较好的男科 详情
- 健康直击：杭州阿波罗医院是公.立还是私立_杭州哪个男科好 2024-05-02
- 健康直击：杭州阿波罗医院是公.立还是私立_杭州哪个男科好 详情
- 健康新闻：杭州阿波罗医院正规吗_杭州市权的男科医院 2024-05-02
- 健康新闻：杭州阿波罗医院正规吗_杭州市权的男科医院 详情
- 济南气管炎怎么治-济南哮喘病医院 2024-05-02
- 济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的呼吸系统疾病二级诊疗专科医...详情
- 慢阻肺的四个阶段-济南哮喘病医院 2024-05-02
- 济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的呼吸系统疾病二级诊疗专科医...详情
- 支扩患者自己该怎么治疗-济南哮喘病医院 2024-05-02
- 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情
- 什么是气管炎的危险因素-济南哮喘病医院 2024-05-02
- 济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的呼吸系统疾病二级诊疗专科医...详情
- 夏季哮喘预防的方法-济南哮喘病医院 2024-05-02
- 济南哮喘病医院、济南肺康哮喘病研究院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的呼吸系统疾病二级诊疗专科医...详情
- 济南哪个医院治疗哮喘-济南哮喘病医院 2024-05-02
- 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
- 济南哪个医院治疗哮喘病-济南哮喘病医院 2024-05-02
- 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情
-
1
广州南粤医药研究所如何-广州较好的皮肤病中医院
2024-03-19 -
2
实力展现:上海治疗性病医院排行榜“排名靠前”上海哪里的性病医院好
2024-03-19 -
3
实力展现:上海治疗性病医院排行榜“排名靠前”上海性病医院哪里好
2024-03-19 -
4
上海肿瘤医院-哪些人更容易得慢肺阻
2024-03-19 -
5
上海肿瘤医院-慢肺阻会不会传染别人
2024-03-19 -
6
合肥看白癜风哪家好白癜风可以吃黑鱼吗
2024-03-19 -
7
上海肿瘤医院-慢肺阻应该注意哪些饮食
2024-03-19 -
8
合肥治疗白癜风白癜风能不能吃咸鸭蛋
2024-03-19 -
9
“全国爱肝日”今年的宣传主题“早防早筛，远离肝硬化”
2024-03-19 -
10
专题速览!郑州肝病哪里看的好-急性肝炎的症状有哪些？
2024-03-19
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
