1.蜱和螨咬伤的诊断:
在螨咬伤病人身上很少能找到螨,因为它们在人体的寄生是暂时的。皮肤反应通常也是迟发的。大多病人在被咬后数天才就医。各种不同螨引起的皮肤病变无法与另一种螨引起的病变区别,外表上甚至与其他原因所致的皮肤疾病相似,其中包括昆虫咬伤,毒性常春藤,毛囊炎,恙螨和疥螨。诊断应该依据病史,包括病人的生活,工作和娱乐的环境;临床表现和显微镜检查所见。
尘螨是不叮咬人的,它们以脱落在枕头上,床垫上和地板上及地毯上的皮肤细胞为食。很多人对尘螨的变应原及其排泄物过敏,其表现为呼吸道变态反应。
2.虚妄性螨病:
(这是一种病人自认为被螨感染的情况)最常见于绝经期妇女或老年人,其原因通常不明。感应性精神病,甚至家庭感应也常见。在目前,娱乐性服用可卡因或甲基苯丙氨是常见的原因,特别在青年男女中更为常见。螨咬伤病人可凭想象详细描述螨及其活动情况,这种情况不同于昆虫恐惧症,这种病人决心要操作处理螨,常常身带包袋,薄纸或胶带以表明含有致病的螨标本。螨咬伤诊断需确实排除隐性感染(有时需求助于医学昆虫学家的帮助),对全身性疾病进行鉴别性检查,获取病人应用处方药和违禁药的完整资料。
3.蜱咬伤后临床症状:
轻重差异很大,有时与其它昆虫叮咬难以区分,必须在体表发现虫体才能确诊。
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