肺栓塞及肺梗死病因概要:
肺栓塞及肺梗死的病因是:血栓栓塞肺栓塞大多由周围静脉内血栓脱落,随血循环进入肺动脉所引起。其他原因如年龄增大,生理老化,下肢静脉曲张,肌肉脆弱、运动减少、循环不良;服避孕药,产生血栓性损害;心脏病;骨折后大量的脂肪球进入血流,形成肺内脂肪栓塞;空气栓塞。
肺栓塞及肺梗死详细解析:
1.血栓栓塞肺栓塞大多由周围静脉内血栓脱落,随血循环进入肺动脉所引起。血栓性静脉炎或静脉血栓,多来自下肢静脉、盆腔静脉或腹部静脉,由于外伤、手术、年老、长期卧床、充血性心力衰竭或妊娠分娩后诱发。肺血栓栓塞(pulmonary thromoembolism,PTE)是肺栓塞及肺梗死的最主要病因,通常所称的PE即指PTE。静脉血栓的形成包括3方面:
①静脉血流淤滞(长期卧床、术后缺少活动、充血性心力衰竭、妊娠、分娩、产褥期、肥胖病)。如行腓肠静脉造影,证明造影剂清除时间可长达25min。
②血液凝同亢进(如恶性肿瘤、失水状态)。
③血管壁的病损,主要是静脉损伤,如静脉炎、骨折、外伤、骨盆手术等。上述病因可以是肺栓塞的病因,可以单独存在,也可以混合存在。
2.其他原因
①年龄增大,生理老化,下肢静脉曲张,肌肉脆弱、运动减少、循环不良。
②经服避孕药,产生血栓性损害。
③心脏病:充血性心衰(代偿性、非代偿性),肺栓塞及肺梗死的病因是二尖瓣狭窄引起左心房血栓、肺淤血,慢性肺心病,高血压,急性或亚急性心内膜炎,心瓣膜赘生物脱落。
④骨折后大量的脂肪球进入血流,形成肺内脂肪栓塞。
⑤空气栓塞:颈、胸部外伤,人工气胸或气腹,腹膜后空气造影,静脉注射空气混入等,空气进入血循环,可引起PE,>100 ml的空气栓塞可致猝死。
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