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小儿惊厥 (小儿惊厥,惊厥)

小儿惊厥的病因

  小儿惊厥病因概要:

  小儿惊厥大概可分两方面:由颅内感染、颅外感染等感染性引起;由颅内疾病,颅外疾病,中毒性,心源性不少心脏病,肾源性各种肾炎及泌尿道畸形患者并发高血压脑病或尿毒症等非感染性引起。由于病因不明,不易分类。


  小儿惊厥详细解析:

  发病因素

  1.感染性

  (1)颅内感染

  ①脑炎;

  ②脑膜炎;

  ③脑脓肿;

  ④脑寄生虫病。

  (2)颅外感染

  ①高热惊厥

  为婴幼儿时期引起惊厥最常见的原因。典型的高热惊厥具有以下特点:

  A.多见于6个月~3岁小儿,6岁后罕见;

  B.患儿一般体质较好;

  C.惊厥多发生于病初体温骤升时,最常见于上呼吸道感染;

  D.惊厥呈全身性,次数少,时间短,神志恢复快,神经征阴性,预后良好,30%~50%患儿以后发热时亦易惊厥,一般到学龄期才不再发生;

  E.热退后一周作脑电图正常。

  ②中毒性脑病急性感染过程中可出现类似脑炎的表现,多见于肺炎、菌痢、伤寒、败血症等疾病的极期。

  ③其他破伤风等。

  2.非感染性

  (1)颅内疾病

  ①癫痫

  大发作及婴儿痉挛症等;

  ②肿瘤;

  ③颅脑损伤、产伤、缺氧及外伤;

  ④颅脑发育缺陷、脑积水、脑血管畸形、头小畸形等;

  ⑤其他脑退行性病变等。

  (2)颅外疾病

  ①代谢性

  A.低钙血症;

  B.低血糖症;

  C.遗传性代谢缺陷病如糖原代谢病,半乳糖血症,苯丙酮尿症,维生素B6依赖症;

  D.其他如维生素B1或b缺乏症,高钠血症、低钠血症、低镁血症等。

  ②中毒性

  A.药物

  中枢兴奋药,氨茶碱,抗组织胺药,山道年,枸橼酸哌嗪,异烟肼,阿斯匹林,安乃近,氯丙嗪,肾上腺皮质激素,乌头类药物等用量过大。

  B.植物毒草,白果,桃仁,苦杏仁,木薯,发芽马铃薯,苍耳子,蓖麻子,地瓜子等。

  C.有机磷(1605、1069、敌敌畏、敌百虫、乐果等);有机氯(DDT、六六六)等;

  D.杀鼠药磷化锌等。

  E.其他一氧化碳、煤油、汽油等。

  ③心源性不少心脏病可引起惊厥,如严重心律紊乱可引起急性心源性脑缺血综合征(阿一斯综合征),克山病可引起脑栓塞,法乐示氏四联症患者失水时易发生脑血栓,其肺动脉漏斗部痉挛时脑缺血、缺氧均可出现惊厥。

  ④肾源性各种肾炎及泌尿道畸形患者并发高血压脑病或尿毒症时均可引起惊厥。

  ⑤其他除上述各种病因外,还有些引起小儿惊厥的疾病,由于病因不明,不易分类,如脑病合并内脏脂肪变性综合征.。


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