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小儿惊厥（小儿惊厥,惊厥）

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小儿惊厥的诊断

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　　1.诊断：惊厥不是一种疾病，常表现疾病的严重的临床表现，或某些疾病的主要征象，在诊断过程中必须结合年龄、季节、病史、体检、实验室检查等作全面分析。一般先根据有无发热及其他表现先判断此惊厥是感染性或非感染性，然后考虑原发疾病是在颅内或颅外，最后针对性的选择某些必要性的化验或检查以确定诊断。如局部抽搐时部位恒定，则常有定位意义，但在新生儿则多无定位价值，必须指出“高热惊厥”的诊断不能单独成立，一定要伴有原发疾病的诊断，诊断为高热惊厥后还应进一步鉴别是典型的或非典型的高热惊厥，这与预后的判断以及是否需长期口服抗癫痫药物关系很大。

　　2.鉴别诊断：主要与精神病类有鉴别：

　　2.1.屏气性发作：由情感反应引起，多于6～12个月起病，3岁后大都消失。发作前先有哭闹，哭15秒左右即在呼气时屏气，出现青紫、全身强直、角弓反张及尿失禁：偶见短暂的全身抽搐，呼吸正常后意识即恢复，脑电图正常。

　　2.2.癔病：常有气闷、心悸等各种不适，抽搐杂乱，发作时仅有短暂的意识障碍，不完全昏迷，瞳孔无变化，光反射存在，无大小便失禁。脑电图正常。

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