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小儿惊厥 (小儿惊厥,惊厥)

小儿惊厥的症状

  临床表现

  1.症状:

  多突然发作,意识丧失,全身或局部性阵发性、持续性肌肉抽搐。牙关紧闭,口吐白沫,呼吸不整,眼球固定上视或上翻,有时大小便失禁,发作时间可由数秒或数分钟或更长,有时反复发作,甚至呈持续状态。婴幼儿除典型发作外,有时仅是一侧肢体抽动,或短暂的口角、眼球抽动,或表现为惊跳,有时仅表现为面色苍白。或一阵阵潮红,两眼上翻,颈项发硬,甚至角弓反张等。新生儿惊厥可表现为阵发性青紫等多种形式。

  2.体征:

  惊厥发作时,要观察抽搐的具体表现,如是全身性、局限性、强直性或.痉挛性,以及重点进行体格检查,如一般望诊及心脏听诊,若是心源性惊厥可有心音及脉搏消失,血压降低或测不到,或心律紊乱;肾源性则有尿毒症的临床征象;低钙血症常见体征呈典型的“助产手样痉挛”和束臂试验阳性。惊厥发作后,要作全面详细体格检查,如观察病儿神志变化及瞳孔改变,有无皮疹,瘀点,有无脑膜刺激征,阳性神经征或颅内压增高征,有无局部感染病灶,心律节律有无异常,诊断不清时应测血压及作眼底检查。

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