根据女性青春期发育延迟的病因特点可将女性青春期发育延迟分为三类
(1)体质性(特发性)青春期延迟
这是儿童青春期发育延迟的主要原因之一,其主要原因是GnRH脉冲发生器的激活延迟所致。有类似家族史。
(2)低促性腺激素性性腺功能减退症(HH)
①获得性促性腺激素缺乏。颅内许多疾病如鞍内或鞍外肿瘤、头颅外伤、感染等造成下丘脑、垂体损伤,性腺功能减退往往是垂体前叶功能减退表现之一。
②先天性促性腺激素缺乏。Kallmann综合征;先天性肾上腺皮质发育不全合并促性腺激素缺乏症;单纯性促性腺激素缺乏Prader-Willi综合征;Laurence-Moon-Biedl综合征。
③特发性垂体性矮小症。
④功能性促性腺激素缺乏。
(3)高促性腺激素性性腺功能减退症
①遗传因素导致的性腺分化和发育异常,占大多数,如特纳(Turner)综合征等。
②单纯性性腺发育不全。
③其他女性青春期发育延迟的病因。青春期前女孩化疗、盆腔放疗均可引起青春期发育延迟。此外,自身免疫性卵巢炎,因卵巢功能衰竭而引起原发性闭经、月经稀少或青春期发育停止。
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