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侵蚀性葡萄胎的诊断

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　　诊断检查：

　　根据病史及临床表现，结合辅助诊断方法进行。葡萄胎清除后半年内出现典型的原发灶和转移灶临床表现，应可疑侵蚀性葡萄胎。

　　1.HCG连续测定：

　　葡萄胎行清宫术8周以后，HCG持续阳性，或已降至正常又升高，结合临床表现时间在清宫术后半年内，可诊断为侵蚀性葡萄胎。

　　2.X线胸片：

　　肺有转移阴影。有条件应行肺CT检查。

　　3.B超检查：

　　探测子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区呈蜂窝状c

　　4.组织学诊断：

　　仅刮宫标本不能作为侵蚀性葡萄胎的诊断标准。但在侵入子宫肌层或子宫外部位转移灶的病理切片中，见到绒毛或绒毛退变组织，即可诊断为侵蚀性葡萄胎。当原发灶与转移灶病理诊断不一致时，只要任一标本中有绒毛结构，即可诊断为侵蚀性葡萄胎，否则应诊断为绒毛膜癌。

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