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肝肿瘤破裂 (肝肿瘤破裂,肝肿瘤)

肝肿瘤破裂的治疗

  治疗:

  1.手术切除:

  1.1.手术切除指征:无或有轻度肝硬化,全身情况良好,肝功能Child A级和B级,肿瘤部位易暴露或可切除,无明显转移病灶,急症休克易纠正。

  1.2.肝肿瘤破裂的术中处理:减少肿瘤挤压,术毕行腹腔冲洗及腹腔内温热化疗(42~43℃蒸馏水和化疗药物5-Fu l.0 g、西艾克2~3 mg的混合液腹腔灌洗)。

  1.3.术后处理:术后1个月起,行辅助肝动脉介入化疗(TACE),方案为:5-FU 1000 mg、顺铂80 mg、碘油10 ml加丝裂霉素10 mg,每2个月1次,3~6次为一疗程。

  1.4.延期切除:对姑息性止血病例术后3~4周有切除条件者再行肿瘤切除。

  2.术中姑息肝肿瘤破裂的治疗:对重度肝硬变、肝功能Child C级、全身情况较差、弥漫性病灶和有癌转移的患者采用姑息性止血处理(如肝动脉结扎、出血点缝扎、纱布填塞压迫止血等)。

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