急性肝衰竭检查报告单-急性肝衰竭检查什么项目-急性肝衰竭检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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急性肝衰竭的诊断

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　　诊断检查

　　1.凝血酶原时间测定此项检查为正确反映损害严重程度的最有价值的指标之一，有助于早期急性肝衰竭的诊断。本试验要求严格，需由有经验者负责，力求准确。本病表现为凝血酶原时间明显延长。

　　2.胆碱酯酶测定此酶由肝细胞合成，故严重肝损害时血清胆碱酯酶明显降低。

　　3.胆酶分离现象胆红素逐渐升高而ALT却下降。80%的ALT存在于肝细胞浆内，当肝细胞损害时，细胞膜通透性改变。ALT逸入血液内。疾病早期ALT可升高，随病情加重，到一定时期该酶已耗竭，加之其半衰期短，血清中ALT下降，提示预后不良。

　　4.AST/ALT比例动态观察病后10日内测定.对预测病情及预后有一定意义。ALT主要在肝细胞浆内，AST大多存在于线粒体内，正常AST/ALT比值为0.6。当肝细胞严重损害时，AST从线粒体排出，其比值即>1。

　　5.氨基酸(AA)测定包括尿氨基酸总量及血清氨酸分析。由于几乎所有氨基酸均在肝内代谢，由肝细胞合成人体必需的蛋白质。当严重肝损害时，AA不能被利用而引起AA代谢障碍及平衡失调。急性肝衰竭首先尿AA总量明显增加，血清中芳香族AA增高。支/芳比值由正常的3～3.5下降为<1，提示预后不佳。

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