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肩周炎 (肩周炎)

肩周炎的病因

  肩周炎的高发人群

  1.40岁以上的中老年人;

  2. 多见于电脑工作者、伏案工作者等;

  3.肩部长期受冷或是长期受重者。

  肩周炎的病因

  年龄增加,软组织退行病变;肩关节在生活中活动比较频繁,肩部长期过度活动、姿势不良等容易导致慢性劳损;肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当;肩关节囊的旋转套(肌腱套)炎症;颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛。

  肩关节周围炎的病因:

  (1)肩部原因本病多发于40岁以上的中老年人,软组织退行性变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素;上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连,肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等是肩周炎的发病原因。

  (2)肩外因素颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  (3)肩关节囊的旋转套(肌腱套)炎症是引起肩周疼痛的最常见原因。在老年人,有时并不剧烈的活动例如举起并不很重的物品即可引起本病,这与老年性退变有关。病因可来自肩周软组织的炎症,如因上肌腱炎、肩岬下滑囊炎等。老年人只要局部固定时间稍长,也容易发生此病。

  肩关节周围炎的病理:

  肩关节周围炎的病理改变主要发生在盂肱关节周围,包括肌和肌腱、滑囊和关节囊,这些结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙,以及关节内、外粘连,从而产生疼痛和功能受限。后期粘连严重,甚至可与骨膜粘连,此时疼痛消失,但功能障碍难以恢复。

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